女,66 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛 3 天。既往糖尿病病史 10 年。查体:左肾区叩击痛(＋),尿沉渣镜检红细胞 3〜5／HP,白细胞满视野。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌 106／ml,下列处理措施正确的是()A.抗生素治疗 2 周B.单剂量抗生素治疗C.抗生素治疗 3 天D.抗生素治疗 1 周E.无需抗生素治疗
题目
女,66 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛 3 天。既往糖尿病病史 10 年。查体:左肾区叩击痛(＋),尿沉渣镜检红细胞 3〜5／HP,白细胞满视野。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌 106／ml,下列处理措施正确的是()
A.抗生素治疗 2 周
B.单剂量抗生素治疗
C.抗生素治疗 3 天
D.抗生素治疗 1 周
E.无需抗生素治疗
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第1题：
女，25岁。尿频、尿急、发热伴寒战3天。T39．5℃，左肾区叩击痛(+)，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，首先应做的处理是
A.中段尿细菌培养后立即给抗革兰阳性球菌药物
B.血培养后给抗生素治疗
C.立即给予抗革兰阴性杆菌药物
D.中段尿细菌培养，待报告后处理
E.中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性菌药物
正确答案：E
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第2题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果
A.≥10
／ml
B.≥10
／ml
C.≥10
／ml
D.≥10
／ml
E.≥10
／ml答案：A解析：本例为尿路感染，除了一般治疗外，应先作中段尿路培养，因常见致病菌是大肠杆菌，立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素，必然影响中段尿培养的结果。本例起病急，更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要，但无须先作。 -
第3题：
女，26 岁，尿频尿急尿痛伴腰痛3 天，既往体键。查体：T：36.8℃，心肺无异常，腹软， 肝脾肋下未触及，肾区无叩击痛，化验：尿蛋白±，亚硝酸盐试验阳性，尿沉渣实验，白细 胞20-30/HP，红细胞5-10/HP 下列尿检查的结果支持诊断的是A.可见白细胞管型
B.NAG 升高
C.清洁中段尿培养有大肠埃希菌
D.尿比重和渗透压降低答案：C解析： -
第4题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。
如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果：A. ≥10^1/ml
B. ≥10^2/ml
C. ≥10^3/ml
D. ≥10^4/ml
E. ≥10^5/m1答案：E解析： -
第5题：
女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：肾区无叩击痛，静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野，给予头孢曲松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿细菌定量培养为真性菌尿，继续治疗疗程一般为A、3天
B、4天
C、5天
D、9天
E、14天答案：E解析：急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养，如果为真性菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。