男,42岁。拟诊为粘连性肠梗阻,住院观察治疗期间,出现持续性腹痛,阵发性加剧。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。下列措施最适当的是A、继续有效的胃肠减压B、继续密切观察腹部体征变化C、腹部X线摄片复查D、继续解痉挛抗感染治疗E、积极剖腹探查

题目
男,42岁。拟诊为粘连性肠梗阻,住院观察治疗期间,出现持续性腹痛,阵发性加剧。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。下列措施最适当的是

A、继续有效的胃肠减压

B、继续密切观察腹部体征变化

C、腹部X线摄片复查

D、继续解痉挛抗感染治疗

E、积极剖腹探查

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1.腹膜刺激征是指A、压痛、反跳痛、肌紧张B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻D、板状腹、压痛、腹泻E、反射性呕吐、恶心、腹泻

2.哪项不是胰腺炎的主要体征( )A.持续性腹痛B.腹胀C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失

3.男，39岁，拟诊为粘连性肠梗阻，在院观察期间，出现持续性腹痛，阵发性加紧剧。体查：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音8-11次/分，未闻及气过水声。下列措施最适当的是()。A、继续密切观察腹部体征变化B、腹部X线摄片复查C、继续解痉抗感染治疗D、继续有效的胃肠减压E、积极剖腹探查

4.男，42岁。拟诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。下列措施最适当的是A、继续有效的胃肠减压B、继续密切观察腹部体征变化C、腹部X线摄片复查D、继续解痉挛抗感染治疗E、积极剖腹探查

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  • 第1题：

    患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

    A、消化性溃疡并发穿孔

    B、急性胰腺炎

    C、急性阑尾炎

    D、急性胆囊炎

    E、机械性肠梗阻


    正确答案：A

  • 第2题：

    2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

    A．腹式呼吸消失

    B．腹肌紧张

    C．腹部移动性浊音阳性

    D．肝浊音界消失

    E．肠鸣音消失


    正确答案：D

  • 第3题：

    肠梗阻共有的临床特点是

    A.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
    B.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
    C.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
    D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
    E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    腹膜刺激征是指

    A．压痛、肌紧张、反跳痛

    B．反射性呕吐、恶心、腹泻

    C．肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

    D．肠鸣音消失、腹痛、腹泻

    E．板状腹、压痛、腹泻


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者男，42岁。疑诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。下列措施最适当的是

    A.继续有效的胃肠减压

    B.继续密切观察腹部体征变化

    C.腹部X线摄片复查

    D.继续解痉挛抗感染治疗

    E.积极剖腹探查


    正确答案：E
    此题是应用题，考查考生对绞窄性肠梗阻治疗的掌握。该患者已出现绞窄性肠梗阻的临床表现，不适合保守治疗，故选E。

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