男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疽，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大o．尿蛋白及尿糖均阴性，A／G=25／35，最有可能的诊断是A．脑血管意外B．糖尿病酮症酸中毒C．安眠药中毒D．肝性脑病E．尿毒症

题目

男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疽，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大o．尿蛋白及尿糖均阴性，A／G=25／35，最有可能的诊断是

A．脑血管意外

B．糖尿病酮症酸中毒

C．安眠药中毒

D．肝性脑病

E．尿毒症

相似考题

1.患者男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35.最有可能的诊断是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、安眠药中毒D、肝性脑病E、尿毒症

2.男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G＝ 25/35，最有可能的诊断是A．脑血管意外B．糖尿病酮症酸中毒C．安眠药中毒D．肝性脑病E．尿毒症

3.男性，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35。最有可能的诊断是A:脑血管意外 B:糖尿病酮症酸中毒 C:安眠药中毒 D:肝性脑病 E:尿毒症

4.男性，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最有可能的诊断是A．脑血管意外B．糖尿病酮症酸中毒C．安眠药中毒D．肝性脑病E．尿毒症

参考答案和解析
正确答案：D
解析：患者有黄疸，A／G=25／35<1，口有腥臭味，考虑在原有的肝脏疾患基础上出现了肝性脑病，尿蛋白及尿糖阴性排除了糖尿病并发酮症酸中毒和在原有肾病基础上并发了尿毒症的可能，安眠药中毒多有肌力的降低，脑血管意外可有双侧瞳孔不等大，因此可鉴别。
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  • 第1题：

    男性，58岁，急性昏迷，轻度黄疽，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。
    下列啷项检查最可能出现异常


    A.颅脑CT
    B.腰穿脑脊液常规检査
    C.血糖
    D.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    某昏迷病人，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性。A/G=25/35。下列哪项最可能

    A.尿毒症
    B.糖尿病昏迷
    C.安眠药中毒
    D.肝性脑病

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35.最有可能的诊断是

    A.脑血管意外
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.安眠药中毒
    D.肝性脑病
    E.尿毒症

    答案：D
    解析：
    该患者有轻度黄疸，A/G倒置，提示其原发病为肝病，A、B、C选项均无此表现；尿毒症可有低清蛋白血症，A/G倒置，但该患者尿蛋白及尿糖均阴性，不选E，故可确定选D。且该患者表现为昏迷，四肢肌张力高，已进入肝性脑病Ⅳ期（昏迷期）。

  • 第4题：

    男性，58岁，急性昏迷，轻度黄疽，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。
    下列措施无效的是


    A.用弱酸液灌肠
    B.终止蛋白饮食
    C.静脉滴入多巴胺
    D.静脉滴注精氨酸

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，58岁，急性昏迷，轻度黄疽，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，尿酮体阴性。
    最合适的诊断是


    A.肝性脑病
    B.糖尿病昏迷
    C.尿毒症
    D.脑炎

    答案：A
    解析：

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