女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.类风湿关节炎C.风湿热D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病

题目

女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.系统性红斑狼疮

E.混合性结缔组织病

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1.女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病

2.患者，女性，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(＋)，抗Sa抗体(＋)， IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是A．原发性干燥综合征B．系统性红斑狼疮C．风湿热D．类风湿关节炎E．混合性结缔组织病

3.患者，女，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.类风湿关节炎E.混合性结缔组织病

4.女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是A、原发干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、风湿热D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病

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  • 第1题：

    女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAl：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

    A.原发干燥综合征

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.类风湿关节炎

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体（+)，IgG和
    补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是
    A.原发性干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿热
    D.类风湿关节炎
    E.混合性结締组织病


    答案：D
    解析：
    考核要点为类风湿性关节炎的诊断标准和鉴别诊断。患者对称性指、腕、膝关节、踝关节肿痛；RF(+)，依此应首先考虑类风湿性关节炎的诊断。

  • 第3题：

    女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是

    A.原发干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿热
    D.类风湿关节炎
    E.混合性结缔组织病

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

    A．原发性干燥综合征

    B．类风湿关节炎

    C．风湿热

    D．系统性红斑狼疮

    E．混合性结缔组织病


    正确答案：B
    [解析]考核要点为类风湿关节炎的诊断标准和鉴别诊断。患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余；RF(+)，依此应首先考虑类风湿关节炎的诊断。

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是

    A:原发性干燥综合征
    B:系统性红斑狼疮
    C:风湿热
    D:类风湿关节炎
    E:混合性结缔组织病

    答案：D
    解析：
    患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛及RF(+)，因此应首先考虑为类风湿关节炎的诊断。

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