50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常A．腔隙性脑梗死B．短暂脑缺血发作C．高血压脑病D．壳核出血E．脑栓寨

题目

50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常

A．腔隙性脑梗死

B．短暂脑缺血发作

C．高血压脑病

D．壳核出血

E．脑栓寨

相似考题

1.蛛网膜下腔出血最常见的症状是A、突然剧烈头痛、恶心、呕吐B、抽搐C、肢体麻木D、肢体疼痛E、头晕

2.50岁男性，突感剧烈头痛，伴恶心、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐1次，血压230／120mmHg，头CT检查正常，降压治疗后恢复正常。诊断为A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血D.脑血栓形成E.高血压脑病

3.男性,61岁，有高血压病史5年，在与朋友共进午餐时，饮白酒半斤左右，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，左侧肢体活动不灵，站立、行走不稳，患者出现了A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、高血压危象

4.女性，23岁，发作性一侧头痛3年，左右不定，劳累后容易发作，每次持续2～3天，痛重时伴呕吐。神经系统检查未见异常。脑CT未见异常( )。A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.典型偏头痛D.普通偏头痛E.混合性头痛

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    女,13岁,自幼发育差。反复发作性肢体抽搐5年,突发头痛、呕吐1周。查体:生命体征平稳,神清,颈强直,左侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。头颅CT提示右侧额叶脑内血肿,初步诊断考虑为

    A、脑膜炎

    B、偏头痛

    C、脑肿瘤

    D、脑动静脉畸形

    E、脑脓肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：

    患者可能诊断为

    A:脑血栓形成
    B:高血压性脑出血
    C:短暂性脑缺血发作
    D:脑栓塞
    E:脑转移癌

    答案：B
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表（表1-2），可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢，而且CT的病灶周围有大片水肿，为迷惑答案。

  • 第3题：

    患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。

    提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择
    A.口服吡喹酮治疗
    B.干扰素
    C.抗生素治疗
    D.免疫抑制剂
    E.抗癫痫治疗
    F.甘露醇
    G.氨甲蝶呤

    答案：A,E,F
    解析：

  • 第4题：

    某老年女性，突发抽搐，发作前有头晕、剧烈头痛，无视物旋转，考虑最可能的病因是（ ）

    A．高血压

    B．破伤风

    C．癫痫大发作

    D．重度失水

    E．以上都不是


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

    此时应立即采取的措施是( )
    A.降血压治疗
    B.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
    C.立即行颅脑CT明确是出血还是梗死
    D.控制抽搐
    E.甘露醇脱水降颅压

    答案：E
    解析：

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