女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。最可能的诊断是A．子宫颈息肉B．子宫颈结核C．子宫颈癌D．子宫内膜异位症E．宫颈绒癌
题目
女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
最可能的诊断是
A．子宫颈息肉
B．子宫颈结核
C．子宫颈癌
D．子宫内膜异位症
E．宫颈绒癌
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：
患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期别为
A.ⅠA期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期答案：C解析：
子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。 -
第2题：
女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
患者最可能的诊断是（）
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.宫颈癌答案：E解析：患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4
)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ
期。
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第3题：
女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.醋白试验
E.宫颈活检答案：E解析：患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4
)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ
期。
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第4题：
患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.宫颈绒癌答案：C解析：
子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。 -
第5题：
女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
若确诊，其临床期别应为（）
A.ⅠA期
B.Ⅰ期
C.Ⅰ期
D.ⅡA期
E.ⅡB期答案：C解析：患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4
)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ
期。