参考答案和解析
正确答案:C
低渗性缺水患者失钠多于失水,血钠降低,尿钠严重减少。血压严重降低,易发生休克。在补足血容量的同时应补充高渗盐水。
更多“严重的低渗性缺水。补足血容量后应输入A.5%葡萄糖B.5%碳酸氢钠C.5%氯化钠D.小分子右旋糖酐E.平衡 ”相关问题
  • 第1题:

    治疗等渗性脱水理想的液体是

    A.5%碳酸氢钠

    B.5%葡萄糖

    C.平衡盐溶液

    D.等渗盐水

    E.小(低)分子右旋糖酐


    正确答案:C
    此题是简单应用题。考查考生对等渗性脱水的治疗用液体的掌握情况。等渗性脱水在病人中最容易发生,此时水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压保持正常。治疗等渗性脱水理想的溶液是平衡盐溶液,因为其电解质含量和血浆内含量相仿。也可用等渗盐水,但如果单用等渗盐水,因溶液中Cl含量比血清Cl含量高50mmol/L,大量输入后有导致血Cl过高而引起高氯性酸中毒的危险。5%碳酸氢钠溶液用于代谢性酸中毒;小(低)分子右旋糖酐是血浆代用品,且具有渗透性利尿作用;5%葡萄糖溶液是用于治疗高渗性脱水,因为高渗性脱水虽水和钠同时丢失,但缺水更多。可静脉滴注5%葡萄糖溶液。所以5%碳酸氢钠、5%葡萄糖、等渗盐水和小(低)分子右旋糖酐均不是治疗等渗性脱水的理想液体。

  • 第2题:

    中度高渗性缺水患者,应首先给予

    A.3%~5%氯化钠溶液
    B.5%碳酸氢钠
    C.5%葡萄糖溶液
    D.等渗盐水
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。出现明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液,以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。等渗性缺水中度病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒时,故不选B。

  • 第3题:

    高渗性脱水病人应首先输注的液体是()

    A.5%葡萄糖或0.45%低渗盐水

    B.5%葡萄糖等渗盐水

    C.林格溶液

    D.平衡盐溶液

    E.低分子右旋糖酐


    A

  • 第4题:

    严重的低渗性缺水,补足血容量后应输入

    A.5%葡萄糖
    B.5%碳酸氢钠
    C.5%氯化钠
    D.小分子右旋糖酐
    E.平衡盐溶液

    答案:C
    解析:
    低渗性缺水患者失钠多于失水,血钠降低,尿钠严重减少,血压严重降低,易发生休克,在补足血容量的同时应补充高渗盐水故选C。

  • 第5题:

    严重低渗性脱水的治疗可先输入

    A.5%葡萄糖盐水
    B.10%葡萄糖液
    C.3~5%氯化钠液
    D.11.2%乳酸钠液
    E.低分子右旋糖酐液

    答案:C
    解析:
    低渗性缺水病人口渴不明显,因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力,恶心呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显,较早出现站立性昏倒、血压下降甚至休克,早期尿量正常或略增多,但尿比重低,尿钠、氯含量下降,后期尿少,但尿比重仍低,重度缺钠病人静脉滴注适量高渗盐水(C对,ABDE错)。