女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经3周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫饱满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩超示：前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。为明确诊断，首选的检查应是A．刮宫B．血清hCG测定C．宫腔镜D．腹腔镜E．孕激素撤退试验

题目

女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经3周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫饱满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩超示：前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。

为明确诊断，首选的检查应是

A．刮宫

B．血清hCG测定

C．宫腔镜

D．腹腔镜

E．孕激素撤退试验

相似考题

1.女性，28岁。平时月经规律，此次停经50天。行人流术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。为明确诊断，首选的检查应是A．刮宫B．血清HCG测定C．宫腔镜D．腹腔镜E．孕激素撤退试验

2.女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余，阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，少软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的检查应是A.血HCG测定B.诊断性刮宫C.宫腔镜D.腹腔镜E.孕激素试验

3.女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流 产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。为明确诊断,首选的检查应是 A. HCG测定 B.刮宫 C.宫腔镜 D.腹腔镜 E.孕激素试验

4.根据下列条件，回答 141～143 题：女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天。行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查官腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，官腔内未见有占位病灶。第 141 题 为明确诊断，首选的检查应是（ ）。A．刮宫B．血清HCG测定C．宫腔镜D．腹腔镜E．孕激素撤退试验

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  • 第1题：

    女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天。行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，官腔内未见有占位病灶。
    为明确诊断，首选的检查应是（）
    A.刮宫
    B.血清HCG测定
    C.宫腔镜
    D.腹腔镜
    E.孕激素撤退试验


    答案：B
    解析：
    试题点评：难。根据此病继发于流产后，阴道淋漓出血，B超示：前壁肌层有局限性丰富血流信号，考虑为绒毛膜癌，首选检查是血清HCG测定。

  • 第2题：

    女性，28岁，平素月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出，质软，无压痛，活动好。彩色B超检查：宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。
    若此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断为（）
    A.不全流产
    B.月经不调
    C.绒毛膜癌
    D.肌壁间子宫肌瘤
    E.侵蚀性葡萄胎复发


    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，28岁，平素月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出，质软，无压痛，活动好。彩色B超检查：宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。
    本例行胸片X线检查未见异常，其最佳治疗方案为（）
    A.全身化疗
    B.局部放疗
    C.子宫全切术
    D.全子宫+双附件切除术
    E.全子宫切除+淋巴清扫


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流 产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是
    A.不全流产
    B.排卵性月经失调
    C.子宫肌瘤
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒毛膜癌


    答案：D
    解析：
    .

  • 第5题：

    女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流 产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影，其最 佳治疗方案为
    A.手术治疗
    B.化疗
    C.放射治疗
    D.免疫治疗
    E.中药治疗


    答案：B
    解析：
    患者葡萄胎术后出现阴道出血，考虑为滋 养细胞肿瘤,结核HCG可以确诊。排空后一年 以上发病者为绒癌，半年内为侵蚀性葡萄胎。 滋养细胞肿瘤治疗原则为：化疗为主,手术，放 疗为辅。

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