急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是A．静脉滴注5％碳酸氢钠溶液B．静脉滴注10％葡萄糖溶液+胰岛素C．口服降钾树脂D．血液透析E．腹膜透析

题目

急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是

A．静脉滴注5％碳酸氢钠溶液

B．静脉滴注10％葡萄糖溶液+胰岛素

C．口服降钾树脂

D．血液透析

E．腹膜透析

相似考题

1.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液

2.急性肾衰竭、高钾血症患者,心率40次／分,应首先采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素C、口服聚磺苯乙烯钠D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、血液透析

3.急性肾衰竭,高钾血症患者,心率40次／分,应首先采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注10%葡萄糖十胰岛素C、口服聚磺苯乙烯（降钾树脂）D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、血液透析

4.65岁的男性急性肾功能衰竭患者，血钾6.5mmol/L.下列治疗措施有原则性错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每H3次C、山梨醇5g，每2小时口服1次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、5%碳酸氢钠溶液200ml，缓慢静脉滴注

参考答案和解析
正确答案：D
凡保守疗法无效，酸中毒，二氧化碳结合力低于13mmol／L，pH6．0mmol／L心电图有高钾改变，应进行透析治疗。
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  • 第1题：

    急性肾功能衰竭。高钾血症患者,心率40次／分,应首先采取的治疗措施是A.静脉点滴5%碳酸氢钠

    急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是

    A.静脉点滴5%碳酸氢钠

    B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素

    C.口服降钾树脂

    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

    E.血液透析


    正确答案：D
    急性肾衰合并高血钾应紧急处理。包括：钙剂10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射。静脉点滴5%碳酸氢钠和静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素口服降钾树脂。患者心率已经下降，钙剂效果最快。

  • 第2题：

    急性肾功能衰竭。高钾血症患者,心率40次/分， 应首先采取的治疗措施是

    A.静脉点滴5%碳酸氢钠
    B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
    C. 口服降钾树脂
    D.静脉注射10％葡萄糖酸钙
    E.血液透析

    答案：C
    解析：
    尿路感染最常见的并均是大肠杆菌，上下尿路 均可有，无法区分。@##

  • 第3题：

    急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

    A、静脉点滴5%碳酸氢钠
    B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
    C、口服降钾树脂
    D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    E、临时起搏器

    答案：E
    解析：
    急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。患者目前高血钾、心率很慢，考虑临时起搏器更为稳妥。

  • 第4题：

    急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素
    C.口服聚磺苯乙烯钠
    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
    E.血液透析

    答案：E
    解析：
    急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。患者目前高血钾、心率很慢，是透析疗法的适应证，患者应及时进行透析，故选E。

  • 第5题：

    急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

    A、静脉点滴5％碳酸氢钠
    B、静脉点滴10％葡萄糖+胰岛素
    C、口服降钾树脂
    D、静脉注射10％葡萄酸钙
    E、血液透析

    答案：E
    解析：
    注重题目的急性肾衰，和高钾是绝对透析指征。应该急症透析消除高钾引起的窦缓或房室传导阻滞，钾下来心率自然上去。注重急性，注重心率40次由高钾引起。

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