女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后下腹及腰骶部反复疼痛,每于经期及劳累后加重。且经量较以往增多,时有低热,l年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是( )。A.陈旧性宫外孕B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.生殖器结核E.卵巢恶性肿瘤

题目

女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后下腹及腰骶部反复疼痛,每于经期及劳累后加重。且经量较以往增多,时有低热,l年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是( )。

A.陈旧性宫外孕

B.子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎

D.生殖器结核

E.卵巢恶性肿瘤


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  • 第1题:

    如}生,24岁,已婚,1年前第1胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是

    A.陈旧性宫外孕

    B.子宫内膜异位症

    C.慢性盆腔炎

    D.生殖器结核

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案:B
    具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者,称为子宫内膜异位症。其临床症状有①痛经:常见腰骶部或下腹疼痛,可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处;②月经失调:常表现为月经血量增多或经期延长,淋漓不净;③性交痛:多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症,尤其病变扩散到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛;④不孕:常伴有原发性不孕或继发性不孕。妇科检查及辅助诊断:如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动,卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶,即可初步诊断。经盆腔B超或腹腔镜检查,即能明确诊断。应注意与盆腔症或炎性包块相鉴别。考点:子宫内膜异位症的诊断

  • 第2题:

    女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5℃。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚、压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是以下哪项

    A.急性阑尾炎
    B.急性盆腔结缔组织炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.子宫内膜异位症
    E.以上疾病均不是

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术.术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重.且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕.妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛.最可能的诊断是()
    A.陈旧性宫外孕
    B.子宫内膜异位症
    C.慢性盆腔炎
    D.生殖器结核
    E.卵巢恶性肿瘤


    答案:C
    解析:
    根据手术病史、慢性盆腔痛、低热、不孕,双侧附件增厚、压痛,考虑为慢性盆腔炎

  • 第4题:

    患者女性,26岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕但未再受孕,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是

    A.陈旧性宫外孕

    B.子宫内膜异位症

    C.慢性盆腔炎

    D.生殖器结核

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案:B

  • 第5题:

    28岁,已婚,1年前第1胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是

    A.子宫内膜异位症
    B.陈旧性宫外孕
    C.慢性盆腔炎
    D.生殖器结核
    E.卵巢恶性肿瘤

    答案:C
    解析:
    慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底、不及时或病人体质较弱,病程迁延而致。慢性盆腔炎病程长,症状可在月经期加重,机体抵抗力下降时反复发作。妇科检查:子宫常后位,活动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状,输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。

    【该题针对“盆腔炎症.”知识点进行考核】