某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A．脊髓震荡B．脊髓出血C．脊髓水肿D．脊髓受压E．马尾损伤
题目
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A．脊髓震荡
B．脊髓出血
C．脊髓水肿
D．脊髓受压
E．马尾损伤
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第1题：
建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉。运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
正确答案：A
患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。考点：脊髓损伤的诊断 -
第2题：
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A:脊髓震荡
B:脊髓出血
C:脊髓水肿
D:脊髓受压
E:马尾损伤答案：A解析：脊髓损伤程度可分为：①脊髓震荡：受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。②脊髓挫伤与出血：外观虽然完整，但脊髓内部有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。③脊髓断裂。④脊髓受压：骨折脱位、小骨折片、损伤的椎间盘、向内挤入的黄韧带及硬膜外血肿等压迫脊髓。⑤马尾损伤：第2腰椎以下骨折脱位可引起马尾损伤，表现为弛缓性瘫痪。从题中的临床表现来看，比较符合脊髓震荡的叙述。 -
第3题：
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡
B、脊髓出血
C、脊髓水肿
D、脊髓受压
E、马尾损伤答案：A解析：脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生了迟缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉、运动、反射、及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，故可以在数分钟或数小时内可以完全恢复（诊断要点也在于此）。 -
第4题：
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊．检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折．入院后2h其双下肢功能逐渐恢复．该患者的脊髓伤可能是
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
正确答案：A
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第5题：
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者可能的诊断是A、脊髓受压
B、脊髓水肿
C、马尾损伤
D、脊髓震荡
E、脊髓出血答案：D解析：脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，操作平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。