134～136 题共用题干：患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。第 134 题 首先诊断可能为（ ）。
题目
134～136 题共用题干：
患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。
第 134 题 首先诊断可能为（ ）。
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第1题：
共用题干
患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。诊断为子痫前期。在用药过程中应特别注意观察
A:胎心变化
B:脉搏变化
C:体重变化
D:呼吸变化
E:瞳孔变化答案：D解析：硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在治疗时应严密观察其毒性作用c过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。 -
第2题：
共用题干
患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。诊断为子痫前期。首选的解痉药物是
A:卡托普利
B:阿托品
C:山莨菪碱
D:硫酸镁
E:地西泮答案：D解析：硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在治疗时应严密观察其毒性作用c过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。 -
第3题：
（共用题干）女，30岁。妊娠33周，近10天来自感头痛，头晕。体检：BP170/105mmHg，尿蛋白（＋＋），水肿（＋＋）。近2天突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急症入院。
该患者的诊断是（ ）。A. 妊娠期高血压病
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 妊娠合并慢性肾炎
E. 妊娠合并慢性高血压答案：C解析：患者BP≥160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），有持续性头痛和上腹部不适等表现，考虑诊断为重度子痫前期。 -
第4题：
共用题干
患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。诊断为子痫前期。出现毒性作用可及时解毒的药物是
A:10%葡萄糖酸钙
B:5%碳酸氢钠，
C:0.1%肾上腺素
D:氢化可的松
E:地塞米松答案：A解析：硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在治疗时应严密观察其毒性作用c过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。 -
第5题：
共用题干
孕妇，25岁，孕38周，因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院，查体：BP160/110mmHg，下肢水肿，尿蛋白2g/h。考虑该患者为
A:轻度妊娠高血压综合征
B:中度妊娠高血压综合征
C:重度妊娠高血压综合征
D:先兆子痫
E:子痫答案：D解析：先兆子痫的患者除有高血压以外，患者还有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。子痫的主要症状是抽搐。故选D。
硫酸镁在分娩时慎用，以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。故选C。