38岁经产妇,G3P2,无难产史,现孕39周,规律宫缩3小时人院。检查胎心144次/分,宫缩40秒/3分,肛查宫口扩张4cm,前羊膜膨出,头位S+1,骨盆正常,最恰当的处理是A.收住院待产B.肥皂水灌肠C.胎心监护D.人工破膜E.送产房准备接生

题目

38岁经产妇,G3P2,无难产史,现孕39周,规律宫缩3小时人院。检查胎心144次/分,宫缩40秒/3分,肛查宫口扩张4cm,前羊膜膨出,头位S+1,骨盆正常,最恰当的处理是

A.收住院待产

B.肥皂水灌肠

C.胎心监护

D.人工破膜

E.送产房准备接生


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  • 第1题:

    经产妇,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是

    A.急送产房消毒接生
    B.急诊室留观
    C.破膜后住院
    D.灌肠以促进产程,减少污染
    E.立即住院待产

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    初产妇,24岁,妊娠39周,不规律宫缩8小时,阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg,子宫高度38cm,腹围110cm,胎背位于左侧,胎心150次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口未开,无应激试验出现早期减退。入院16小时出现规律宫缩,35秒/3~5分钟,胎心140次/分,S=0,宫口开大1cm。本例此时不恰当的处理为

    A、入待产室待产
    B、温肥皂水灌肠
    C、每小时听胎心1次
    D、定时肛查观察产程进展
    E、静脉滴注缩宫素

    答案:E
    解析:
    临产开始时,宫缩间歇期5~6分钟,持续约30秒。随产程进展,宫缩间歇期渐短,持续时间渐长,此时宫缩35秒/3~5分钟是正常的。所以不用缩宫素。

  • 第3题:

    患者女,33岁。经产妇,孕3产2,无难产史,孕39周。4小时前开始规律宫缩,查体:宫缩持续40~50秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头先露,宫口开大4cm,羊膜囊鼓,骨盆正常。此时最佳处理方法是( )。

    A.急诊室留观
    B.立即住院待产
    C.急送产房消毒接生
    D.待破膜后住院
    E.灌肠促进产程

    答案:C
    解析:
    临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约30s,间歇5~6min,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。孕妇已临产,应急送产房消毒接生。

  • 第4题:

    患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。

    临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是
    A.给予降压药物
    B.静脉滴注硫酸镁
    C.会阴侧切,阴道助产
    D.立即行剖宫产
    E.不宜行胎头吸引术助产

    答案:C
    解析:
    临产指产妇已进入产程。主要标志为:有规律并且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制。

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是

    A.急诊室留观
    B.破膜后住院
    C.立即住院待产
    D.送产房消毒接生
    E.灌肠以促进产程,减少污染

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。根据以上信息,不恰当的处理是()

    • A、间断吸氧
    • B、左侧卧位
    • C、剖宫产终止妊娠
    • D、持续监测胎心变化
    • E、阴道检查了解头盆关系

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。根据题干信息,可给出的诊断是()

    • A、临产
    • B、继发性宫缩乏力
    • C、活跃期延长
    • D、胎儿窘迫
    • E、先兆临产

    正确答案:A

  • 第9题:

    经产妇,G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()

    • A、灌肠以促进产程,减少污染
    • B、破膜后住院
    • C、急诊室留观
    • D、急送产房消毒接生
    • E、立即住院待产

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    经产妇,G2P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间歇3分钟。胎心率145次/min,头位,宫口开5cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是(  )。
    A

    灌肠以促进产程

    B

    破膜后入院

    C

    急诊留观

    D

    急送产房,准备接生

    E

    立即住院待产


    正确答案: D
    解析:
    当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm,且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室,准备接生。

  • 第11题:

    单选题
    经产妇,G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()
    A

    灌肠以促进产程,减少污染

    B

    破膜后住院

    C

    急诊室留观

    D

    急送产房消毒接生

    E

    立即住院待产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩。产科检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是(  )。
    A

    破膜后住院

    B

    急诊室留观

    C

    立即住院待产

    D

    急送产房消毒接生

    E

    灌肠以促进产程,减少污染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分。头位,宫口开4㎝,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是

    A、破膜后住院
    B、立即住院待产
    C、急送产房消毒接生
    D、灌肠以促进产程,减少污染
    E、急诊室留观

    答案:C
    解析:
    教材中描述:当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室,作好接产准备。故最准确的答案应为C。

  • 第14题:

    经产妇, 3 年前自然分娩一男婴,体重 3700g,无难产史,现孕 40 周, 2 小时前开始规律宫缩,检查:宫缩持续 40~50 秒,间歇期 2~3 分钟,胎心率 130 次/分,头先露,宫口
    开 4cm,此时最恰当的处理是( )。

    A.入待产室观察
    B.温肥皂水灌肠
    C.给予人工破膜
    D.静脉滴注缩宫素
    E.急送产房准备分娩

    答案:E
    解析:
    孕妇此时已处于第一产程,需要急送产房准备分娩。

  • 第15题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第16题:

    38岁经产妇,G3P2,无难产史,现孕39周,规律宫缩3小时入院。检查胎心144次/分,宫缩40秒/3分,肛查宫口扩张4cm,前羊膜膨出,头位S+1,骨盆正常,最恰当的处理是

    A.肥皂水灌肠
    B.胎心监护
    C.收住院待产
    D.人工破膜
    E.送产房准备接生

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    经产妇,无难产史,妊娠39周,2小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40秒,间隔3分钟,胎心144次/分,枕左前位,宫口开大4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理应为

    A、急诊室留院观察
    B、破膜后住院
    C、立即住院待产
    D、急送产房消毒准备接产
    E、灌肠以促进产程,减少污染

    答案:D
    解析:
    临产开始时,宫缩间歇期5~6分钟,持续约30秒。随产程进展,宫缩间歇期渐短,持续时间渐长。母儿状况佳,适合立即分娩。

  • 第18题:

    经产妇,孕4产2,无难产史,39周妊娠,规律宫缩5h入院。查体发现宫缩30~35s间歇3~4min,宫口开大5cm,胎心正常,羊膜囊突,此时最恰当的处理是()

    • A、肥皂水灌肠
    • B、立即送入产房做好接生准备
    • C、人工破膜
    • D、静滴缩宫素加强宫缩
    • E、严密观察产程进展

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是()

    • A、给予降压药物
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、会阴侧切,阴道助产
    • D、立即行剖宫产
    • E、不宜行胎头吸引术助产

    正确答案:C

  • 第20题:

    经产妇,G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开5cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()

    • A、灌肠以促进产程
    • B、破膜后入院
    • C、急诊留观
    • D、急送产房,准备接生
    • E、立即住院待产

    正确答案:D

  • 第21题:

    经产妇,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()

    • A、灌肠以促进产程,减少污染
    • B、破膜后住院
    • C、急诊室留观
    • D、急送产房消毒接生
    • E、立即住院待产

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    经产妇,孕4产2,无难产史,39周妊娠,规律宫缩5h入院。查体发现宫缩30~35s间歇3~4min,宫口开大5cm,胎心正常,羊膜囊突,此时最恰当的处理是()
    A

    肥皂水灌肠

    B

    立即送入产房做好接生准备

    C

    人工破膜

    D

    静滴缩宫素加强宫缩

    E

    严密观察产程进展


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。根据以上信息,不恰当的处理是()
    A

    间断吸氧

    B

    左侧卧位

    C

    剖宫产终止妊娠

    D

    持续监测胎心变化

    E

    阴道检查了解头盆关系


    正确答案: C
    解析: 暂无解析