男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次分,右胸压痛(+)叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是A.张力性气胸B.血胸C.气胸D.血气胸E.血心包

题目

男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次分,右胸压痛(+)叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是

A.张力性气胸

B.血胸

C.气胸

D.血气胸

E.血心包


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  • 第1题:

    男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A、气胸
    B、血胸
    C、血气胸
    D、多根多处肋骨折
    E、单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    患者基本生命征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,自觉右胸疼痛,故考虑右侧单纯性肋骨骨折,多根多处肋骨骨折可合并气胸等,患者病情较严重。
    多根多处肋骨骨折临床表现:浮动胸壁,反常呼吸。3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折的同时合并胸骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去整体胸廓支持时使该处胸壁软化,发生浮动,形似农具连枷故称为连枷胸。

  • 第2题:

    男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()

    • A、大量补液抗休克
    • B、拍摄胸片
    • C、胸腔闭式引流术
    • D、胸、腹部CT
    • E、气管插管

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是()

    • A、出血
    • B、胆漏
    • C、感染
    • D、肝坏死
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是()。
    A

    张力性气胸

    B

    血胸

    C

    气胸

    D

    血气胸

    E

    血心包


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
    考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行

    A. 大量补液抗休克
    B. 拍摄胸片
    C. 胸腔闭式引流术
    D. 胸部CT
    E. 气管插管
    F. 腹部CT

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()

    • A、大量补液抗休克
    • B、拍摄胸片
    • C、胸腔闭式引流术
    • D、胸部、腹部CT
    • E、气管插管

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()

    • A、术前准备,等待手术
    • B、立即行剖腹探查术
    • C、先行液体复苏后手术
    • D、待呼吸、血压稳定后手术
    • E、立即气管插管为手术准备

    正确答案:B