7个月患儿,发热4天,呕吐、腹泻3天于9月份入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(一),大便镜检WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为A.生理性腹泻B.致病性大肠杆菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.霉菌性肠炎E.轮状病毒性肠炎

题目

7个月患儿,发热4天,呕吐、腹泻3天于9月份入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(一),大便镜检WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为

A.生理性腹泻

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.霉菌性肠炎

E.轮状病毒性肠炎


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  • 第1题:

    根据以下资料回答 78~79 题

    患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+),水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

    第 78 题 该患儿脱水程度为( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿8个月,于10调份住院,发热3 天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10 余次,水样便,无腥味,泉少。査体: 轻度脱水,心肺(—),大便镜检, WBC 0~1/HP,患儿最恰当的诊断为
    A.生理性腹泻
    B.致病性大肠杆菌肠炎
    C.轮状病毒性肠炎
    D.金黄色葡萄球菌肠炎
    E.真菌性肠炎


    答案:C
    解析:
    ①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月)发病;③先有发热, 继而呕吐,腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④査体:轻度脱水,大便镜检,WBC O?1/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎,全身中毒症状重, 大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎,夏季发病,大便黏液样,大便镜检, WBC多数/HP。菌性肠炎,口腔常有真菌感染,大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻,见 于6个月以下婴儿,大便次数增多,量少,生长发育正常,无脱水。

  • 第3题:

    7个月患儿,发热4天,呕吐、腹泻3天于9月份入院,大便每日 10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为()
    A.生理性腹泻
    B.致病性大肠杆菌肠炎
    C.金黄色葡萄球菌肠炎
    D.霉菌性肠炎
    E.轮状病毒性肠炎


    答案:E
    解析:
    患儿秋季发病,发热后出现呕吐,腹泻,水样便,无腥味,次数增多,查体轻度脱水,大便镜检WBC(-),诊断为轮状病毒性肠炎。

  • 第4题:

    患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()

    • A、微生态疗法
    • B、调整饮食
    • C、大剂量抗生素
    • D、收敛剂
    • E、支持疗法

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患儿,女,11个月,腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是(  )。
    A

    有无水、电解质紊乱

    B

    有无发热呕吐

    C

    大便含黏液、血性为重型

    D

    每日大便10次以上为重型

    E

    镜检有大量脂肪滴为重型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(—),大便镜检,WBC0~1个/HP,对他最恰当的诊断为(  )。
    A

    霉菌性肠炎

    B

    致病性大肠杆菌肠炎

    C

    轮状病毒性肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    生理性腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,5个月,因腹泻3天入院,每日大便10余次,尿少,哭时泪少,查血钠125mmol/L,大便常显示黄稀便,余阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并
    A

    中度脱水,低渗性

    B

    轻度脱水,等渗性

    C

    重度脱水,低渗性

    D

    中度脱水,等渗性

    E

    轻度脱水,低渗性


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    8个月患儿,发热3天,呕吐、腹泻2天于9月份住院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺无明显异常,大便镜检,WBC 0-1/HP,以下哪项诊断最有可能()
    A.生理性腹泻
    B.真菌性肠炎
    C.轮状病毒性肠炎
    D.致病性大肠杆菌肠炎
    E.金黄色葡萄球菌肠炎


    答案:C
    解析:
    患者为8个月大的婴儿,秋季时出现发热、呕吐腹泻,便无腥味,镜检无红细胞,故最可能的诊断为轮状病毒性肠炎。生理性腹泻一般出现于生后6个月内,婴儿多无脱水;真菌性肠炎大便呈豆腐渣样;致病性大肠杆菌肠炎,大便镜检可发现大量白细胞;金黄色葡萄球菌肠炎,全身中毒症状重,大便呈海水样,有臭味,有黏液。

  • 第9题:

    患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。査体:轻度脱水,心肺(一),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为

    A.生理性腹泻
    B.致病性大肠杆菌肠炎
    C.轮状病毒性肠炎
    D.金黄色葡萄球菌肠炎
    E.霉菌性肠炎

    答案:C
    解析:
    [考点]轮状病毒性肠炎
    [分析]①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月份)发病;③先有发热,继呕吐、腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④査体:轻度脱水,大便镜检,WBC O~1个/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎:全身中毒症状重,大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎:夏季发病,大便黏液状,大便镜检,WBC多数/HP。③真菌性肠炎:口腔常有真菌感染,大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻:见于6个月以下婴儿,大便次数增多,量少,生长发育正常,无脱水。

  • 第10题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

    • A、血培养
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味。尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为(  )。
    A

    生理性腹泻

    B

    致病性大肠杆菌肠炎

    C

    轮状病毒性肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    霉菌性肠炎


    正确答案: A
    解析:
    ①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月份)发病;③先有发热,继呕吐、腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④查体:轻度脱水,大便镜检,WBC 0~1个/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎:全身中毒症状重,大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎:夏季发病,大便黏液状,大便镜检,WBC多数/HP。③真菌性肠炎:口腔常有霉菌感染,大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻:见于6个月以下婴儿,大便次数增多,量少,生长发育正常,无脱水。

  • 第13题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()
    A

    血培养

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    大便悬滴法检查+常规

    E

    大便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是()
    A

    是否发热

    B

    腹泻的详细情况

    C

    呕吐的详细情况

    D

    有无咳嗽和气促

    E

    小便情况


    正确答案: D
    解析: 暂无解析