胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗头晕A．倾倒综合征B．输出袢梗阻C．低血糖综合征D．碱性反流性胃炎E．慢性不完全性输入袢梗阻

题目

胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗头晕

A．倾倒综合征

B．输出袢梗阻

C．低血糖综合征

D．碱性反流性胃炎

E．慢性不完全性输入袢梗阻

相似考题

1.患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了A.吻合口破裂B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口梗阻，

2.胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，呕吐胆汁样液A.倾倒综合征B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻

3.男性，51岁。溃疡病术后，每当进食后10—20min出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了A．吻合口梗阻B．输入段肠袢梗阻C．输出段肠袢梗阻D．吻合口出血E．倾倒综合征

4.女，48岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后，每于进食后3小时左右出现心悸、出汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是（）A.倾倒综合征B.输入段肠袢梗阻C.输出段肠袢梗阻D.吻合口梗阻E.碱性反流性胃炎

参考答案和解析
正确答案：A
更多“胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗头晕A.倾倒综合征 B.输出袢梗阻 C.低血糖综 ”相关问题

  • 第1题：

    女性病人，50岁，胃大部切除术后2周，病人进食后约15min出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

    A．吻合口炎症

    B．吻合口梗阻

    C．倾倒综合征

    D．吻合口破裂

    E．消化道出血


    正确答案：C
    早期倾倒综合征发生在餐后半小时内，出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等表现。

  • 第2题：

    胃大部切除术后进食后2～4小时出现头晕、心悸、出汗

    A.低血糖综合征

    B.倾倒综合征

    C.吻合口梗阻

    D.急性完全性输入段梗阻

    E.慢性不完全性输出段梗阻


    正确答案：A
    餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

  • 第3题：

    胃大部切除术后患者，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕，源于

    A.倾倒综合征

    B.输出袢梗阻

    C.低血糖综合征

    D.碱性反流性胃炎

    E.慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案：A

  • 第4题：

    胃大部切除术后病人，进食后20 min，出现心悸、乏力、出汗、头晕，此为( )

    A.倾倒综合征

    B.输出袢梗阻

    C.低血糖综合征

    D.碱性反流性胃炎

    E.慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案：A

  • 第5题：

    胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液

    A．倾倒综合征

    B．输出袢梗阻

    C．低血糖综合征

    D．碱性反流性胃炎

    E．慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案：D

  • 第6题：

    患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是

    A.吻合口梗阻

    B.输出袢梗阻

    C.输入袢梗阻

    D.倾倒综合征

    E.吻合口破裂


    正确答案：B
    吻合口梗阻，发生率为1%～8%，主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，多无胆汁，A错误。输出空肠袢梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁，B正确。输入空肠袢梗阻临床表现为食后15～30分钟，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，一般不舍食物，C错误。倾倒综合征表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等，D错误。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率为1%～8%，症状与原发溃疡病相似，E错误。

  • 第7题：

    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

    A、吻合口梗阻
    B、倾倒综合征
    C、低钾血症
    D、代谢性酸中毒
    E、吻合口炎症

    答案：B
    解析：
    早期倾倒综合征：多发生在餐后10～30分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。同时，肠道遭受刺激后释放多种消化道激素，引起一系列血管舒缩功能的紊乱。出现的胃肠症状包括上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁，可有绞痛，继而腹泻；循环系统症状有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。症状持续60～90分钟后自行缓解。多数病人经调整饮食后，症状可减轻或消失。包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖、高蛋白饮食，进餐后平卧10～20分钟。多数病人在术后半年到1年内能逐渐自愈。通过题干提示，最佳答案：B。

  • 第8题：

    胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，呕吐胆汁样液（）

    • A、倾倒综合征
    • B、输出袢梗阻
    • C、低血糖综合征
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、慢性不完全性输入袢梗阻

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，51岁。消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了（）。

    • A、吻合口梗阻
    • B、输入段肠袢梗阻
    • C、输出段肠袢梗阻
    • D、吻合口出血
    • E、倾倒综合征

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    胃大部切除术后进食后2～4小时出现头晕、心悸、出汗（）
    A

    低血糖综合征

    B

    倾倒综合征

    C

    吻合口梗阻

    D

    急性完全性输入段梗阻

    E

    慢性不完全性输出段梗阻


    正确答案： B
    解析： 1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。 4.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

  • 第11题：

    单选题
    胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    吻合口出血

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    倾倒综合征

    E

    空肠输出段梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（）
    A

    倾倒综合征

    B

    输出袢梗阻

    C

    低血糖综合征

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失

    A.低血糖综合征

    B.倾倒综合征

    C.吻合口梗阻

    D.急性完全性输入段梗阻

    E.慢性不完全性输出段梗阻


    正确答案：B
    胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5．羟色胺等。

  • 第14题：

    胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解（ ）。

    A、吻合口梗阻

    B、吻合口出血

    C、十二指肠残端破裂

    D、倾倒综合征

    E、空肠输出段梗阻


    正确答案：D
    解析：胃、十二指肠溃疡的病因

  • 第15题：

    胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液，源于

    A.倾倒综合征

    B.输出袢梗阻

    C.低血糖综合征

    D.碱性反流性胃炎

    E.慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案：D
    倾倒综合征是指胃大部切除术后患者，进食后半小时内出现心悸、乏力、出汗、头晕、面色苍白等。低血糖综合征是指胃大部切除术后患者，进食后2～4小时出现头昏、苍白、出冷汗、脉搏弱，甚至有晕厥。碱性反流性胃炎多在切除术后数月至数年出现上腹或胸骨后烧灼痛，呕吐物为胆汁样，体重减轻。输出袢梗阻见于毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐含胆汁的胃内容物；慢性不全性输入袢梗阻，呕吐物为胆汁，几乎不含食物。

  • 第16题：

    患者男，40岁，胃大部切除术后2周，病人进食20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解。考虑可能是

    A．吻合口梗阻

    B．吻合口出血

    C．十二指肠残端破裂

    D．倾倒综合征

    E．空肠输出段梗阻


    正确答案：D
    倾倒综合征多发生在餐后10～30分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。出现上腹饱胀不适、恶心呕吐、肠鸣音频繁、全身无力、头昏、苍白、大汗淋漓、心悸等。

  • 第17题：

    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为

    A．吻合口炎症

    B．吻合口梗阻

    C．倾倒综合征

    D．低钾血症

    E．代谢性酸中毒


    正确答案：C
    答案：C
    【解析】吻合口梗阻多由流食改为半流食时出现，上腹膨胀感，溢出性呕吐，含或不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状。低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失。代谢性酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生倾倒综 合征表现为进食后30分钟内，上腹部不适，腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合病人情况，考虑病人出现倾倒综合征。故本题选择C。

  • 第18题：

    男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。

    该患者很可能是(　　)。
    A.倾倒综合征
    B.低血糖综合征
    C.冠心病急性发作
    D.十二指肠溃疡
    E.脑缺血

    答案：B
    解析：
    1.胃大部切除术后，胃失去胃窦和幽门控制，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
    2.快速进食大量糖类，排空过快，糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收，血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放，刺激胰岛素释放大量胰岛素，使血糖迅速降低而发生。
    3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。

  • 第19题：

    女性，56岁，胃大部切除术后2周，进食20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑该病人出现了

    A.吻合口梗阻
    B.低血糖综合征
    C.倾倒综合征
    D.胃排空障碍

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者男，40岁。胃大部切除术后2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、心悸、出汗、腹泻等，应考虑的并发症为（）

    • A、吻合口梗塞
    • B、消化道出血
    • C、倾倒综合征
    • D、空肠输出段梗阻
    • E、低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第21题：

    胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（）

    • A、倾倒综合征
    • B、输出袢梗阻
    • C、低血糖综合征
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、慢性不完全性输入袢梗阻

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，呕吐胆汁样液（）
    A

    倾倒综合征

    B

    输出袢梗阻

    C

    低血糖综合征

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    慢性不完全性输入袢梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失（）
    A

    低血糖综合征

    B

    倾倒综合征

    C

    吻合口梗阻

    D

    急性完全性输入段梗阻

    E

    慢性不完全性输出段梗阻


    正确答案： D
    解析： 1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。 4.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

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