男性,7岁,突发右肋下阵发性剧烈绞痛4小时,伴恶心,间歇期腹痛完全消失。查体无发热及黄疸,腹软,右肋下方有深压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是A.肝囊肿B.肠套叠C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫病E.急性胃炎

题目

男性,7岁,突发右肋下阵发性剧烈绞痛4小时,伴恶心,间歇期腹痛完全消失。查体无发热及黄疸,腹软,右肋下方有深压痛,无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是

A.肝囊肿

B.肠套叠

C.急性胆囊炎

D.胆道蛔虫病

E.急性胃炎


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参考答案和解析
正确答案:D
解析:患者右肋下阵发剧烈绞痛,而腹部体征轻微,间歇期症状完全缓解,符合胆道蛔虫病的特点。
更多“男性,7岁,突发右肋下阵发性剧烈绞痛4小时,伴恶心,间歇期腹痛完全消失。查体无发热及黄疸,腹软, ”相关问题
  • 第1题:

    男性,22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 ( )

    A.腹痛伴发热

    B.腹痛伴无排气排便

    C.腹痛伴呕吐

    D.腹痛伴黄疸

    E.腹痛伴肝浊音界缩小或消失


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,男性,5岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛6小时,腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,为胃内容物,间歇期一切正常。查体:体温正常,无黄疸,腹部未触及肿物。血常规正常。最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎

    B.胆道蛔虫病

    C.肠套叠

    D.肝外胆管结石

    E.急性胃肠炎


    正确答案:B
    胆道蛔虫病表现为剑突下阵发性剧烈绞痛,每次腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,间歇期一切如常;肝外胆管结石症状为Charcot三联征;肠套叠典型症状为腹痛、血便和腹部肿块。

  • 第3题:

    典型的夏科(Charcot)三联征指的是

    A.腹痛、发热、黄疸

    B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热

    C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸

    D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

    E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸


    正确答案:E

  • 第4题:

    确诊为肠痈的主要依据是

    A.右侧腹痛,伴恶寒、发热
    B.突发剧烈右下腹痛,放射至同侧腹股沟
    C.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛
    D.转移性右下腹疼痛
    E.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕

    答案:D
    解析:
    肠痈腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。一般可伴有轻度发热,恶心纳减,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。转移性右下腹疼痛是肠痈最具特征性的表现。

  • 第5题:

    陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。做血常规检查可查见()

    • A、白细胞计数明显升高
    • B、嗜酸性粒细胞比例升高
    • C、嗜碱性粒细胞比例升高
    • D、中性粒细胞比例升高
    • E、淋巴细胞比例升高

    正确答案:B

  • 第6题:

    夏柯三联征是()。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压
    • D、寒战高热,呕吐,腹痛
    • E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。查体:无发热、无黄疸,腹平软,无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、肠套叠
    • D、胆道蛔虫症
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    Charcot三联征是()。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

    B

    突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

    C

    突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

    D

    寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

    E

    腹痛、恶心呕吐、发热


    正确答案: A
    解析: 胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第9题:

    单选题
    男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。查体:无发热、无黄疸,腹平软,无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    肠套叠

    D

    胆道蛔虫症

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    陈某,男性,l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T 37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。为明确诊断应首选哪项检查()
    A

    B超

    B

    腹部X线摄片

    C

    PTC

    D

    MRI

    E

    CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,8岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛5小时。每次腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,间歇期一切如常。体检:体温正常,无黄疸,腹部无肿物,血象正常。该患者最可能的诊断是()。
    A

    先天性胆管扩张症

    B

    胆道蛔虫病

    C

    肠套叠

    D

    肝外胆管结石

    E

    急性胃炎


    正确答案: B
    解析: 先天性胆管扩张症症状为腹痛、腹部包块和黄疸;胆道蛔虫病表现为剑突下阵发性剧烈绞痛。每次腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,间歇期一切如常;肝外胆管结石症状为Charcot三联征;肠套叠典型症状为腹痛、血便和腹部肿块。

  • 第12题:

    女性,22岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为

    A、急性胃炎

    B、急性胆囊炎

    C、胆道蛔虫症

    D、急性肝脓肿

    E、急性胰腺炎


    参考答案:C

  • 第13题:

    女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为

    A.急性胃炎

    B.急性胆囊炎

    C.胆管蛔虫症

    D.急性肝脓肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病( )。


    正确答案:D

  • 第15题:

    Charcot三联征是

    A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
    B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
    D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
    E.腹痛、恶心呕吐、发热

    答案:C
    解析:
    胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第16题:

    Charcot三联征是()

    • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
    • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
    • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
    • E、腹痛、恶心呕吐、发热

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病()

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、肠套叠
    • D、胆道蛔虫症
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    肠套叠

    D

    胆道蛔虫症

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。
    A

    腹痛伴呕吐

    B

    腹痛伴无排气排便

    C

    腹痛伴肝浊音界缩小或消失

    D

    腹痛伴黄疸

    E

    腹痛伴发热


    正确答案: A
    解析: 【考点】腹腔内空腔脏器穿孔的体征。该例青年男性病人患消化性溃疡(空腔脏器)合并穿孔,因而腹腔内有游离气体,可达到膈下,使肝浊音界缩小或消失,同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛,因此答案是C。其余各项均无特异性。

  • 第20题:

    单选题
    陈某,男性,l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T 37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。该患儿应采取的治疗方案是()
    A

    中药治疗

    B

    择期手术

    C

    急诊手术

    D

    ERCP术

    E

    非手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    陈某,男性,l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T 37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。依据病史应考虑()
    A

    肠套叠

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胆石病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析