男孩,8岁,发热1天,家长给予口服速效感冒冲剂,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即送医院就诊。最可能的诊断是A.普通型猩红热B.药物疹C.风疹D.麻疹E.外科型猩红热

题目

男孩,8岁,发热1天,家长给予口服速效感冒冲剂,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即送医院就诊。

最可能的诊断是

A.普通型猩红热

B.药物疹

C.风疹

D.麻疹

E.外科型猩红热


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  • 第1题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲嗯唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    考虑下列哪项诊断

    A.猩红热

    B.药物疹

    C.麻疹

    D.风疹

    E.外科型猩红热


    正确答案:E

  • 第2题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    最有助于诊断的检查是

    A、咽拭培养
    B、痰培养
    C、白细胞检查
    D、皮疹涂片检查
    E、局部脓液培养

    答案:E
    解析:
    患儿是左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,考虑是这是经皮肤伤口入侵,有助于诊断是做局部脓液培养。

  • 第3题:

    患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗24h后体温基本正常,疗程是()

    A3~5d

    B3~7d

    C4~6d

    D7~10d

    E10~14d

    F至皮疹消退

    G至体温正常


    D

  • 第4题:

    男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

    考虑下列哪项诊断

    A、猩红热
    B、药物疹
    C、麻疹
    D、风疹
    E、外科型猩红热

    答案:E
    解析:
    病原体为能释放红疹毒素的A组β型溶血性链球菌。猩红热、链球菌咽峡炎患者和健康带菌者都是传染源。主要经空气飞沫传播,或经皮肤伤口或产道入侵,后者称外科型或产科型猩红热。3~7岁最易发病。多发生在温带地区的冬春季。

  • 第5题:

    患儿,5岁,发热1天,轻咳,家长给予磺胺口服,次日热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

    该患儿皮肤护理禁用的措施是
    A.剪短患儿指甲
    B.肥皂水清洗皮肤
    C.勤换内衣
    D.消毒剪刀修剪脱皮
    E.避免皮肤受到摩擦

    答案:B
    解析:
    1.弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。
    2.猩红热患儿应用温水清洗皮肤,禁用肥皂,以避免对皮肤的刺激;疹退后脱皮时不能用手强行剥离,需用消毒剪刀剪掉,以防撕裂引起感染。
    3.本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌,常在感染后2~3周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状,符合肾小球肾炎的特征。