男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征是A．腹肌紧张反跳痛B．肝区叩痛C．局限性上腹部压痛D．皮下气肿E．腹壁挫伤伴淤血

题目

男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征是

A．腹肌紧张反跳痛

B．肝区叩痛

C．局限性上腹部压痛

D．皮下气肿

E．腹壁挫伤伴淤血

相似考题

1.患者男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征A、腹肌紧张反跳痛B、肝区叩痛C、局限性上腹部压痛D、皮下气肿E、腹壁挫伤伴淤血

2.男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是A．腹肌紧张、反跳痛B．肝区叩痛C．局限性上腹部压痛D．皮下气肿E．腹壁挫伤伴瘀血

3.男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是A、腹肌紧张、反跳痛B、肝区叩痛C、局限性上腹部压痛D、皮下气肿E、腹壁挫伤伴淤血

4.男性，35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛，并呕出血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是A.腹肌紧张、反跳痛B.肝区叩痛C.局限性上腹部压痛D.皮下气肿E.腹壁挫伤伴淤血

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注意 ”相关问题

  • 第1题：

    男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3h，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院。此时检查主要注意的体征

    A.腹肌紧张反跳痛

    B.肝区叩痛

    C.局限性上腹部压痛

    D.皮下气肿

    E.腹壁挫伤伴淤血


    正确答案：B
    此病例中患者有上腹部外伤史，而且“剑突下疼痛，呕吐血性液体”，这时要注意的体征应是肝区叩痛，来判断是否有肝破裂，因为肝破裂后胆汁溢入腹腔，引起腹痛和腹膜刺激征，血液可通过胆管进入十二指肠而导致呕血，所以答案选B，如果肝区叩痛应及时治疗，必要时开腹探查。其他选项一般都不会呕血，所以排除。考点：腹部外伤的临床表现

  • 第2题：

    患者，女性，30岁，2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有

    A.腹壁点片淤血

    B.肝区叩痛

    C.腹肌紧张

    D.皮下气肿

    E.局限性下腹压痛


    正确答案：C
    腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。

  • 第3题：

    患者男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征

    A.腹肌紧张反跳痛
    B.肝区叩痛
    C.局限性上腹部压痛
    D.皮下气肿
    E.腹壁挫伤伴淤血

    答案：B
    解析：
    腹壁损伤表现为局限腹壁肿痛和压痛，可见瘀斑，且程度和范围不随时间推移而加重或扩大。空腔脏器破裂时有强烈腹膜刺激征。实质脏器破裂主要表现是内出血。该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛，并呕吐血性液体故应考虑肝脾损伤，所以主要注意肝区是否有叩痛，故本题选B。

  • 第4题：

    男性，35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛，并呕出血性液体约15 0ml来院。此时查体主要注意的体征是

    A．腹肌紧张、反跳痛

    B．肝区叩痛

    C．局限性上腹部压痛

    D．皮下气肿

    E．腹壁挫伤伴淤血


    正确答案：A
    [解析]此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧，上腹部被方向盘挤压后，可能伤及胰腺体尾部，左肾及脾脏，胃和十二指肠，由于病例资料中病人已有腹痛及呕出血性液体，应当侧重考虑消化管道的损伤问题，如消化管道有破裂主要表现为腹膜炎，因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。

  • 第5题：

    男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3h，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml 来院，此时检查主要注意的体征是

    A.腹肌紧张反跳痛

    B.肝区叩痛

    C.局限性上腹部压痛

    D.皮下气肿

    E.腹壁挫伤伴淤血


    正确答案：B
    略

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