8个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～ 6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是A．病毒性肠炎B．真菌性肠炎C．致病性大肠杆菌性肠炎D．侵袭性大肠杆菌性肠炎E．金黄色葡萄球菌性肠炎

题目

8个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～ 6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是

A．病毒性肠炎

B．真菌性肠炎

C．致病性大肠杆菌性肠炎

D．侵袭性大肠杆菌性肠炎

E．金黄色葡萄球菌性肠炎

相似考题

1.5个月婴儿、因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥呈暗绿色水样，含黏液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎C、杆菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎E、大肠杆菌性肠炎

2.出生8个月小儿因支气管肺炎收住院18天，住院期间用过多种抗生素，一度体温正常，病情好转，近3天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含黏液较多，镜检有大量脓细胞和G球菌。最可能的诊断为( )A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.细菌性痢疾 C.伪膜性肠炎 D.真菌性肠炎 E.致病性大肠杆菌肠炎

3.8个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、股泻，大便5~6次/日，腥臭，呈暗绿色 水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是 A.病毒性肠炎 B.真菌性肠炎 C.致病性大肠杆菌性肠炎 D.侵袭性大肠杆菌性肠炎 E.金黄色葡萄球菌性肠炎

4.8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A．真菌性肠炎B．病毒性肠炎C．金黄色葡萄球菌性肠炎D．侵袭性大肠埃希菌性肠炎E．细菌性痢疾

参考答案和解析
正确答案：E
更多“8个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~ ”相关问题

  • 第1题：

    8个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5~6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是
    A.病毒性肠炎

    B.真菌性肠炎

    C.致病性大肠杆菌性肠炎

    D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

    E.金黄色葡萄球菌性肠炎


    答案：E
    解析：
    金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用抗生素后，与肠道菌群失调有关。典型大便为暗绿色，量多带粘液。

  • 第2题：

    14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。

    该患儿经治疗后病情好转，但是仍腹泻，每日8～9次，量多少不等，持续一个月，请问其治疗不包括
    A.继续母乳喂养
    B.乳糖不耐受可采用豆浆喂养
    C.积极寻找引起病程迁延的原因
    D.切忌滥用抗生素
    E.应联合使用抗生素

    答案：E
    解析：
    根据本题临床表现可初步诊断为轮状病腹泻。轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的原因，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。脱水程度分三度：轻度脱水：3％～5％体重或相当于30～50ml／kg；中度脱水：表示有5％～10％体重的体重减少或相当于体液丢失50～100ml／kg；重度脱水：10％以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml／kg。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/l；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol／l；高渗性脱水时血清钠大于150mmol／l。腹泻的治疗主要为预防和纠正脱水。第一天补液量为：一般轻度脱水约为90～120ml／kg、中度脱水约为120～150ml／kg、重度脱水约为150～180ml／kg。根据该患儿的临床表现为重度脱水，所以补液量为为150～180ml／kg。对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml／kg等渗含钠液，30～60分钟内快速输入。纠正低血钾有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾，浓度不应超过0．3％；每日静脉补钾时间不应少于8小时；切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命，一般静脉补钾要持续4～6天。该患儿因腹泻，从大便中丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低血钙的症状，待脱水、酸中毒纠正后则出现低血钙症状(手足搐搦和惊厥)。

  • 第3题：

    8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

    A.病毒性肠炎
    B.细菌性痢疾
    C.真菌性肠炎
    D.金黄色葡萄球菌性肠炎
    E.侵袭性大肠杆菌性肠炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男孩，6个月，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～5次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌，最可能的诊断是

    A.侵袭性大肠杆菌性肠炎
    B.金黄色葡萄球菌性肠炎
    C.细菌性痢疾
    D.真菌性肠炎
    E.病毒性肠炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    8个月男婴。因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5～6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是

    A.病毒性肠炎
    B.真菌性肠炎
    C.致病性大肠杆菌性肠炎
    D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
    E.金黄色葡萄球菌性肠炎

    答案：E
    解析：
    金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，主要表现为呕吐、发热、腹泻，典型大便为暗绿色，量多带黏液，镜检有大量脓细胞。故选E。考点：小儿腹泻病的诊断

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