女性,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率98/min,心电图示ΒoR问期为0.22s,应诊断为A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.二度I型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.一度房室传导阻滞

题目

女性,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率98/min,心电图示ΒoR问期为0.22s,应诊断为

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.二度I型房室传导阻滞

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.一度房室传导阻滞


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  • 第1题:

    女性,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22s,应诊断为

    A.窦性心动过速

    B.窦性心律不齐

    C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E.一度房室传导阻滞


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98/min,心电图示.PR间期为0.22秒,应诊断为

    A.窦性心动过速

    B.窦性心律不齐

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E.一度房室传导阻滞


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为

    A、窦性心动过速
    B、窦性心率不齐
    C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    E、一度房室传导阻滞

    答案:E
    解析:
    患者年轻女性,急性起病,在前驱感染后出现心悸、气短、乏力、心率快。这些都符合病毒性心肌炎的临床表现,病毒性心肌炎可合并多种心律失常,以期前收缩最多见,其次是房室传导阻滞,该患者心电图示,P-R间期为0.22秒,大于正常上限0.20秒,即P-R间期延长,应为一度房室传导阻滞。

  • 第4题:

    患者,女性,29岁,1个月前患上感,发热,未经治疗自愈。3天来心悸、气短、胸闷,自觉心跳慢,24小时动态心电图检测结果为:夜间出现歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,平均心率为52次/分,最慢心率38次/分。

    最可能的诊断是
    A.扩张型心肌病
    B.病毒性心肌炎
    C.迷走神经张力过高
    D.风湿性心肌炎
    E.病毒性心包炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒

    患者最可能的诊断为

    A、风湿性心肌炎
    B、病毒性心肌炎
    C、感染性心内膜炎
    D、心肌病
    E、冠心病

    答案:A
    解析:
    风湿性心肌炎前驱性表现为链球菌感染引起的咽喉炎或扁桃体炎,还可有游走性关节疼痛;病毒性心肌炎前驱表现为“流感”或“感冒”样上呼吸道感染。
    此题患者的表现并不典型,但同时出现全身关节痛应首先考虑风湿性心肌炎。

  • 第6题:

    患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、窦性心律不齐
    • C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、一度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸。气短,乏力。心率98次/分。心电图示。P-R间期为0.22s。应诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、窦性心率不齐
    • C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
    • D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、Ⅰ度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,24岁。近一周来咳嗽、发热、咽痛,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为P-R间期0.22s,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()

    • A、正常心电图
    • B、窦性心律不齐
    • C、Ⅰ度房室传导阻滞
    • D、Ⅱ度房室传导阻滞
    • E、低钾血症

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者。女,20岁。患上呼吸道感染2周后。感心悸、气短、乏力。心率98次/min。心电图示PR间期为0.22秒。应诊断为(  )。
    A

    窦性心动过速

    B

    窦性心律不齐

    C

    二度Ⅰ型房空传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析:
    E项,患者心电图PR间期0.22秒,PR间期>0.20秒为一度房室传导阻滞表现。C项,二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图为:PR间期逐渐延长,直至一个QRS波脱落。D项,二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图为:PR间期恒定不变,期间可见QRS波脱落。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,17岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率90次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为()
    A

    窦性心动过速

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    窦性心律不齐

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98/min,心电图示P-R间期为0.22s,应诊断为

    A.窦性心动过速

    B.窦性心律不齐

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.二度I型房室传导阻滞

    E.一度房室传导阻滞


    正确答案:E
    解析:年轻人上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力,应考虑病毒性心肌炎。心电图示PR间期>0.20s,应诊断为一度房室传导阻滞。

  • 第12题:

    患者女,20岁。患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22s。应诊断为

    A、窦性心动过速

    B、窦性心律不齐

    C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D、一度房室传导阻滞

    E、二度Ⅱ型房室传导阻滞


    参考答案:D

  • 第13题:

    女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒

    患者最可能的诊断为
    A.风湿性心肌炎
    B.病毒性心肌炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌病
    E.冠心病

    答案:A
    解析:
    患者有关节痛、有上呼吸道感染病史,瓣膜受累,考虑风湿性心肌病。

  • 第14题:

    患者,女性,29岁,1个月前患上感,发热,未经治疗自愈。3天来心悸、气短、胸闷,自觉心跳慢,24小时动态心电图检测结果为:夜间出现歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,平均心率为52次/分,最慢心率38次/分。

    对诊断上述疾病意义最小的检查是
    A.超声心动图
    B.心肌活检
    C.心肌酶谱
    D.冠脉造影
    E.心电图

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者男,17岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率90次/分,心电图示,P-R间期为0.22秒,应诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、窦性心律不齐
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、一度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、窦性心律不齐
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、Ⅰ度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,32岁,2周前患上呼吸道感染、发热,近2天开始心悸,气短,胸闷不适,脉搏有间歇现象,经心电图诊断为频发房性期前收缩,出现下列哪项表现,符合房性期前收缩的心电图诊断()。

    • A、QRS波前可见正向P波,P-R间期0.05秒
    • B、QRS后有逆行P间期0.20秒
    • C、QRS波前有异位P波,呈双相,P-R单项0.18秒
    • D、QRS波前有逆行P波,P-R间期0.10秒
    • E、具有完全性代偿间歇

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸。气短,乏力。心率98次/分。心电图示。P-R间期为0.22s。应诊断为()
    A

    窦性心动过速

    B

    窦性心率不齐

    C

    Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    Ⅰ度房室传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 房室传导阻滞系指由于房室交界区不应期延长所引起的房室之间传导缓慢或中断的现象,按阻滞程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度房室传导阻滞指房室传导时间延长,其特点为:每个窦性P波后均随之相关的QRS-T波群;P-R间期>0.20s或超过该年龄应有的P-R间期的最高限度。故选E。考点:房室传导阻滞的临床表现

  • 第19题:

    单选题
    女性,22岁,3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:T 37℃,P 76次/min。BP 96/60mmHg。咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大。心律不齐。心率76次/min,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性心肌炎

    B

    急性心包炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    感染性心内膜炎

    E

    冠心病


    正确答案: B
    解析:
    患者系年轻女性,有前驱感染史,心电图示:频发室性期前收缩,短阵室性心动过速等,应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为:①发病前1~3周有感染的前驱症状;②心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见;③心率可增快且与体温不相称。B项,急性心包炎典型心电图表现为:除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。

  • 第20题:

    单选题
    患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为()
    A

    窦性心动过速

    B

    窦性心律不齐

    C

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 本题中患者为年轻女性,急性起病,在前驱感染后出现心悸、气短、乏力,心率快,这些都符合病毒性心肌炎的临床表现,病毒性心肌炎可合并多种心律失常,以期前收缩最多见;其次是房室传导阻滞,该患者ECG显示P-R间期0.22秒,大于正常上限0.20秒,即P-R间期延长,应为一度房室传导阻滞,故本题选E。