本例的治疗原则是A．右侧甲状腺腺叶部分切除术B．右侧腺瘤局部切除C．双甲状腺大部切除术D．右侧甲状腺腺瘤连同腺叶切除术E．右侧甲状腺腺瘤加颈部淋巴结清扫切除
题目
本例的治疗原则是
A．右侧甲状腺腺叶部分切除术
B．右侧腺瘤局部切除
C．双甲状腺大部切除术
D．右侧甲状腺腺瘤连同腺叶切除术
E．右侧甲状腺腺瘤加颈部淋巴结清扫切除
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第1题：
如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是
A．肿瘤局部切除
B．一侧腺叶部分切除
C．甲状腺大部切除
D．一侧腺叶切除+峡部切除
E．全甲状腺切除术
正确答案：D
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第2题：
患者，女性，17岁。发现右侧甲状腺有(3．5X3．5)cm2大的肿块3年，近2个月来．怕热，性情急躁，血压15．5／9kΒa(118／70mmHg)，脉搏82／min，1311摄取试验24h为人体总量的27％，治疗方法是
A.单纯肿块切除术
B.右侧甲状腺大部切除术
C.甲状腺大部切除术
D.服复方碘溶液后行右侧甲状腺大部分切除术
E.碘放射治疗
正确答案：B
略 -
第3题：
女性,29岁。因右侧甲状腺结节行手术治疗，术中见甲状腺右叶直径1.5cm囊实性结节，未触及肿大淋巴结，冰冻切片提示甲状腺乳头状癌。应采取的手术方式是A.右侧腺叶切除术
B.右侧腺叶加峡部切除术
C.甲状腺近全切除术
D.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术答案：B解析：7版外科P297。临床上可根据甲状腺肿瘤的特点来选择手术切除范围：①腺叶次全切除术仅适用于诊断为良性疾病，手术后病理诊断为孤立性乳头状微小癌。②腺叶加峡部切除术适用于肿瘤直径《1.5 cm,明确局限于一叶者。③近全切除术适用于肿瘤直径>1.5 cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者。④甲状腺全切除术适用于高度侵袭性乳头状、滤泡状癌，明显多灶性，两侧颈淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。该女性患者术中见甲状腺右叶（局限于一叶）直径1.5cm的结节，无淋巴结转移，且已证实为甲状腺乳头状癌，故首选右侧腺叶加峡部切除术。 -
第4题：
青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是（）
- A、右侧甲状腺全切
- B、右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除
- C、右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
- D、双侧甲状腺全切除
- E、局部切除加放射治疗
正确答案:C -
第5题：
青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是
A．右侧甲状腺全切
B．右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除
C．右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D．双侧甲状腺全切除
E．局部切除加放射治疗
正确答案：C
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第6题：
女，53 岁，诊断为结节性甲状腺肿，近一年来颈部胀痛，复查显示：左侧腺叶呈囊性变， 部分囊壁有钙化，近 2 年来复査。显示右侧腺叶出现钙化影，应采取的治疗做法A. 继续保守治疗
B. 右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除
C.右侧腺叶切除
D.全腺叶切除答案：B解析： -
第7题：
某患者，在施行右叶甲状腺腺瘤切除过程中，发现左叶有-1cm直径结节。冰冻切片诊为乳头状癌，未浸润到包膜。最恰当的治疗是A.双侧甲状腺大部切除术
B.病侧甲状腺大部切除+峡部切除术
C.病侧甲状腺、峡部全切除术+对侧腺叶大部切除
D.病侧甲状腺体+峡部切除+同侧颈淋巴结清扫答案：C解析： -
第8题：
患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。甲状腺切除的范围为（）。（提示超声引导下穿刺甲状腺肿物，病理：甲状腺乳头状癌。）
- A、单纯肿物切除
- B、右侧腺叶切除
- C、右侧腺叶+峡部切除
- D、双侧腺叶次全切除
- E、全甲状腺切除
- F、无须行甲状腺切除术
正确答案:C