男性，28岁，少尿、水肿1月余．7岁时曾者现尿蛋白阳性．血压180／120 mmHG，尿蛋白(一)，红细胞5""10恤，白细胞3～5个／HΒ，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g／L，初步诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全E.高血压病3期

题目

男性，28岁，少尿、水肿1月余．7岁时曾者现尿蛋白阳性．血压180／120 mmHG，尿蛋白(一)，红细胞5""10恤，白细胞3～5个／HΒ，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g／L，初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E.高血压病3期

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1.男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为( )A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压肾病

2.男，28岁。少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN 30mmol／I．，血肌酐860~moL／I．，血红蛋白65g／L，初步诊断为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压病Ⅲ期

3.男，28岁，少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性．血压180／120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（） A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全 C.肾病综合征 D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全 E.高血压病3级

4.男性，28岁，少尿、水肿1月余。7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞5～10个/LIP，白细胞3～5个/LIP，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压病3期

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  • 第1题：

    知识点：慢性肾小球肾炎
    男，28岁，少尿，水肿、呕吐一个月余，7岁时曾发 现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg,尿蛋白（+ + + )，红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血红蛋白 65g/L.初步诊断
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
    C.肾病综合症
    D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
    E.高血压3级


    答案：B
    解析：
    患者蛋白尿，血尿，水肿，高血压符 合肾小球病的基本表现。又有血肌酐和BUN都 超过诊断标准（445，20)。故慢性肾炎肾功能不 全不能确立。7岁时已有病史所以非急性。无尿 路感染，尿沉渣无白细胞,无排除肾盂肾炎。

  • 第2题：

    男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190／135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol／L，诊断为（）

    • A、急进型高血压
    • B、原发性高血压Ⅲ期
    • C、原发性高血压Ⅱ期
    • D、高血压脑病
    • E、高血压危象

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    男，28岁，少尿、浮肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~10/HP，白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，肾功能不全

    C

    病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎，肾功能不全

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案： B
    解析： 患者有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现，又其血肌酐达到860μmol/L，BUN30mmol/L，已超过尿毒症的诊断标准（分别为445μmol/L及20mmol/L），故慢性肾炎肾功能不全诊断确立。7岁时曾发现尿蛋白至今己有21年历史，故非急性；无尿路感染史；尿沉渣无白细胞，可排除肾盂肾炎。高血压肾损害多先有高血压，本患者7岁发病，故可除外。

  • 第4题：

    单选题
    男，28岁，少尿、水肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞3～5/HP，BUN30mmol/L ，血肌酐860μmol/L ，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，肾功能不全

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎，肾功能不全

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）。

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、尿少
    • D、恶心、呕吐
    • E、化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

    • A、尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg
    • B、尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg
    • C、尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg
    • D、尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg
    • E、尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    尿少

    D

    恶心、呕吐

    E

    化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg，尿蛋白（-），红细胞5～10个/HP.白细胞3～5个/HP，BUN30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，肾功能不全

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎，肾功能不全

    E

    高血压病3期


    正确答案： A
    解析： 患者慢性病史，少尿、水肿、高血压、贫血，BUN升高，支持慢性肾小球肾炎，肾功能不全的诊断。因此选B。急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，且急性肾炎多为自限性，病程2～4周，但该患者的血尿、蛋白尿均不显著。故A错误。该患者尿蛋白（-），肾病综合征的可能性不大。故C错误。慢性肾盂肾炎常表现为发热，腰痛，尿白细胞显著升高，而该患者尿白细胞仅少量增多。故D错误。高血压是肾病的后果，而原发性高血压以中老年多发。故E错误。

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