男，78岁。晨起四肢乏力。2h前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张l：3伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

题目

男，78岁。晨起四肢乏力。2h前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张l：3伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

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1.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌加级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后肢D.丘脑底部E.基底节区

2.男性，78岁。晨起四肢乏力，2／小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在A．中脑B．脑桥基底部C．内囊D．丘脑底部E．基底节区

3.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在()A、中脑B、丘脑底部C、内囊后肢D、脑桥基底部E、基底核区

4.患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A、中脑B、脑桥基底部C、内囊后肢D、丘脑底部E、基底核区

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  • 第1题：

    男，78岁。晨起四肢乏力。2h前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

    A．中脑

    B．脑桥基底部

    C．内囊后肢

    D．丘脑底部

    E．基底节区


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧BabinsH征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

    A.中脑

    B.脑桥基底部

    C.内囊后肢

    D.丘脑底部

    E.基底节区


    正确答案：B
    临床表现为闭锁综合征、去传导状态，符合脑桥基底部病变的表现。

  • 第3题：

    男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走 时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能 以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。 张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌 力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳 性。感觉无异常。脑梗死部位在
    A.中脑
    B.脑桥基底部
    C.内囊
    D.丘脑底部
    E.基底节区


    答案：B
    解析：
    临床表现为闭锁综合征,符合基底动脉闭塞的表现。

  • 第4题：

    患者女，77岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）

    • A、中脑
    • B、脑桥基底部
    • C、内囊后肢
    • D、丘脑底部
    • E、脊髓

    正确答案:B

  • 第5题：

    男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）

    • A、病情晨起轻，傍晚重
    • B、常有家族史
    • C、有吞咽困难，饮水呛咳
    • D、背痛，有束带样感
    • E、饱餐和剧烈活动后起病

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者女，77岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）
    A

    中脑

    B

    脑桥基底部

    C

    内囊后肢

    D

    丘脑底部

    E

    脊髓


    正确答案： C
    解析： 此患者表现为"闭锁综合征"，只有眼球能动，其他部位皆不能动，病变部位在脑桥基底部。

  • 第7题：

    男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

    A．中脑

    B．脑桥基底部

    C．内囊

    D．丘脑底部

    E．基底节区


    正确答案：B
    B【解析】临床表现为闭锁综合征，符合基底动脉闭塞的表现。

  • 第8题：

    男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行 走时跌倒，不能起立。体检：意识清 楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面嫌，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双 侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗 死部位在
    A.中脑
    B.脑桥基底部
    C.内囊后肢
    D.丘脑底部
    E.基底节区


    答案：B
    解析：
    临床表现为闭锁综合征、去传出状态，符合脑桥基底部病变的表现。

  • 第9题：

    男性，78岁。晨起四肢乏力，2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力O级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

    A:中脑
    B:脑桥基底部
    C:内囊
    D:丘脑底部
    E:基底节区

    答案：B
    解析：
    临床表现为闭锁综合征，符合脑桥基底部闭塞的表现。

  • 第10题：

    男患，32岁，因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。如患者出现眼球固定，饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，双侧咽反射（-），伸舌不能。此时，首先应进行的处置（）

    • A、皮质类固醇静脉注射
    • B、免疫球蛋白静脉注射
    • C、辅助呼吸
    • D、抗生素治疗
    • E、β受体阻断剂

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在（）
    A

    内囊后支

    B

    中脑

    C

    基底节区

    D

    丘脑底部

    E

    脑桥基底部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）
    A

    中脑

    B

    脑桥基底部

    C

    内囊后肢

    D

    丘脑底部

    E

    基底核区


    正确答案： C
    解析： 脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射，故选B。

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