（共用题干） 女，40岁，接触性出血1月余，白带有恶 臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm× 6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（一）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈活体组织检查

题目

（共用题干） 女，40岁，接触性出血1月余，白带有恶 臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm× 6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（一）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.阴道镜检查

D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

E.宫颈活体组织检查

相似考题

1.女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊(一)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为A．宫颈刮片细胞学检查B．碘试验C．阴道镜检查D．氮激光肿瘤固有荧光诊断法E．宫颈活体组织检查

2.女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是A．子宫颈息肉B．子宫颈结核C．子宫颈癌D．子宫内膜异位症E．宫颈绒癌

3.根据下列材料回答下列各 题。 女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有直径5Cm的质地脆的赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(-)。 最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.子宫颈结核C.子宫颈癌D.子宫内膜异位症E.宫颈绒癌

4.女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭：妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm’的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是A．子宫颈息肉B．子宫颈结核C．子宫颈癌D．子宫内膜异位症E．宫颈绒癌

参考答案和解析
正确答案：E
宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈，临床癌灶最大直径>4cm，此为IB2期；I期患者应行子宫根治术及双侧附件切除术，加上盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
更多“(共用题干) 女,40岁,接触性出血1月余,白带有恶 臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm× 6cm的 ”相关问题

  • 第1题：

    (149～150题共用题干) 女性，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈二度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。 最可能的诊断是

    A.子宫颈息肉

    B.子宫颈结核

    C.子宫颈癌

    D.子宫内膜异位症

    E.宫颈绒癌


    正确答案：C
    子宫颈癌主要表现有阴道出血，为接触性出血；阴道排液，一般多发生在阴道出血之后，最初量不多，无臭。随着癌组织费破，可流浆液性分泌物，晚期癌组织坏死，感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。该患者病理改变为外生型，有息肉样或乳头状隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物，质脆易出血。子宫颈息肉、子宫颈结核、子宫内膜异位症及宫颈绒癌无恶臭白带。考点：子宫颈癌的诊断

  • 第2题：

    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。

    为确定诊断，最可靠的诊断方法为
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.碘试验
    C.阴道镜检查
    D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E.宫颈活检

    答案：E
    解析：

    子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。

  • 第3题：

    女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    确诊后最佳治疗方案是
    A.刮宫
    B.宫颈锥形切除
    C.子宫切除保留卵巢
    D.全子宫切除及双附件切除术
    E.放射治疗女，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。

    答案：C
    解析：
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级：巴氏I级，正常涂片中没有不正常细胞；巴氏Ⅱ级，炎症涂片中细胞有异形改变；巴氏Ⅲ级，涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊；巴氏Ⅳ级，涂片中有高度怀疑是恶性的细胞；巴氏Ⅴ级，涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。故选B。考点：宫颈刮片细胞学检查

  • 第4题：

    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、碘试验
    • C、阴道镜检查
    • D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    • E、宫颈活检

    正确答案:E

  • 第5题：

    女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、碘试验
    • C、阴道镜检查
    • D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    • E、宫颈活检

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。 确诊后，其临床期别为（）。

    • A、ⅠA期
    • B、ⅠB1期
    • C、ⅠB2期
    • D、ⅡA期
    • E、ⅡB期

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床分期为（）

    • A、ⅠA期
    • B、ⅠB1期
    • C、ⅠB2期
    • D、ⅡA期
    • E、ⅡB期

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查：宫颈Ⅱ℃糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 最可能的诊断是（）
    A

    子宫颈息肉

    B

    子宫颈结核

    C

    子宫颈癌

    D

    子宫内膜异位症

    E

    宫颈绒癌


    正确答案： E
    解析： 易。根据患者接触性出血、白带恶臭，宫颈前唇赘生物诊断为子宫颈癌。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。 确诊后，其临床期别为（）。
    A

    ⅠA期

    B

    ⅠB1期

    C

    ⅠB2期

    D

    ⅡA期

    E

    ⅡB期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）。
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床分期为（）
    A

    ⅠA期

    B

    ⅠB1期

    C

    ⅠB2期

    D

    ⅡA期

    E

    ⅡB期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，42岁。接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期别为

    A.ⅠA期

    B.ⅠB1期

    C.ⅠB2期

    D.ⅡA期

    E.ⅡB期


    正确答案：C
    1.宫颈癌时会出现：①阴道流血早期为接触性出血；晚期时病灶较大，表现为多量出血。②阴道排液白色或血性，继发感染时米汤样恶臭白带。③晚期癌的症状为压迫输尿管或直肠，下肢肿痛等；输尿管梗阻、肾盂积水，尿毒症；消瘦、发热、全身衰竭。查体可见：外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，质脆易出血；内生型表现为宫颈肥大、质硬，宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。子宫颈息肉不会出现恶臭白带。宫颈结核常伴结核杆菌感染的一些症状，如，低热、乏力等。子宫内膜异位症以逐渐加剧的进行性痛经为特点。绒癌有子宫增大体征，查HCG明显升高。根据本病例特点：早期的接触性出血，虽有宫颈糜烂也可致接触性出血，但有质脆的赘生物，故可考虑为子宫颈癌。2.宫颈糜烂或宫颈息肉均可引起接触性出血，外观难于ⅠA期宫颈癌相区别；宫颈结核偶表现为不规则阴道流血和白带增多，局部见多个溃疡，甚至菜花样赘生物；子宫内膜内位症有时有宫颈有多个息肉样病变，甚至波及穹隆部，肉眼不易鉴别；子宫内膜癌转移宫颈必须与宫颈腺癌相鉴别；以上都需要做宫颈活检才是可靠的鉴别方法。宫颈活检宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应做宫颈锥切术。4.宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗。根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗水平及设备条件等综合考虑制订适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。手术治疗的优点是年轻患者可保留卵巢和阴道功能。主要用于早期宫颈癌（ⅠA～ⅡA期）患者。①全子宫切除术适用于ⅠA1期患者；②改良根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术适用于ⅠA2期患者；③对于ⅠB～ⅡA期：选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，髂总淋巴结有癌转移者，做腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，ⅠA1期可行宫颈锥形切除术；ⅠA2～ⅠB1期、肿瘤直径2cm者可行根治性宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术。手术并发症有术时及术后出血、术时损伤脏器、术后盆腔感染、淋巴囊肿、尿潴留、尿漏等。故当该患者通过宫颈活检确诊为宫颈癌ⅠB2期，即可行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。

  • 第14题：

    共用题干
    女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm*5cm*6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（-）。

    为确定诊断，最可靠的诊断方法为
    A:宫颈刮片细胞学检查
    B:碘试验
    C:阴道镜检查
    D:氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E:宫颈活体组织检查

    答案：E
    解析：
    宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈，临床癌灶最大直径＞4cm，此为ⅠB2期，ⅠB2期患者应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术。

  • 第15题：

    共用题干
    女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm*5cm*6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（-）。

    最恰当的治疗方法为
    A:宫颈锥切术
    B:放射治疗
    C:全子宫切除术
    D:广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
    E:次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

    答案：D
    解析：
    宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈，临床癌灶最大直径＞4cm，此为ⅠB2期，ⅠB2期患者应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术。

  • 第16题：

    女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）最可能的诊断是（）

    • A、子宫颈息肉
    • B、子宫颈结核
    • C、子宫颈癌
    • D、子宫内膜异位症
    • E、宫颈绒癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）确诊后，其临床期别为（）

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb1期
    • C、Ⅰb2期
    • D、Ⅱa期
    • E、Ⅱb期

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。其分期应为（）

    • A、ⅠA
    • B、ⅠB
    • C、Ⅱ
    • D、Ⅲ
    • E、Ⅳ

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm3的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。首选确诊项目应是（）。

    • A、宫颈细胞学检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、宫腔镜检查
    • D、HPV检测
    • E、宫颈多点活检

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。其分期应为（）
    A

    ⅠA

    B

    ⅠB

    C

    Ⅱ

    D

    Ⅲ

    E

    Ⅳ


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查：宫颈Ⅱ℃糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 确诊后，其临床期别为（）
    A

    Ⅰ a期

    B

    ⅠB1期

    C

    ⅠB2期

    D

    Ⅱa期

    E

    Ⅱb期


    正确答案： E
    解析： 难度适中。癌灶局限在宫颈，体积大于4 cm3，分期为Ⅰ h2期。

  • 第22题：

    单选题
    女性，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查：宫颈Ⅱ℃糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： A
    解析： 易。子宫颈癌最可靠的检查方法是宫颈活检。

  • 第23题：

    单选题
    女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）最可能的诊断是（）
    A

    子宫颈息肉

    B

    子宫颈结核

    C

    子宫颈癌

    D

    子宫内膜异位症

    E

    宫颈绒癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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