患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为A、COPD合并冠心病B、COPD合并肾功能不全C、COPD合并心肌病D、COPD合并肺心病E、COPD合并先心病

题目

患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为

A、COPD合并冠心病

B、COPD合并肾功能不全

C、COPD合并心肌病

D、COPD合并肺心病

E、COPD合并先心病

相似考题

1.患者，男，54岁。慢性支气管炎病史l5年，劳力性心悸，呼吸困难2年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿哕音。则该患者应考虑为A.二尖瓣狭窄伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

2.男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颇,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染C、二尖瓣狭窄伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

3.女性，55岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发 绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增 强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二 心音亢进分裂。 其体征符合 A心力衰竭 B心律失常 C 二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全

4.男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染C、二尖瓣狭窄伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

更多“患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体：患者面颊与口唇轻度发绀；心前区可扪到收缩期抬举性搏动，心尖区扪到舒张期震颤，心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（ ）。

    A.二尖瓣关闭不全
    B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
    C.二尖瓣狭窄
    D.三尖瓣狭窄
    E.二尖瓣狭窄伴右心室肥大

    答案：E
    解析：
    二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤。右心室肥大时剑突下可触及收缩期抬举样搏动。患者考虑诊断为二尖瓣狭窄伴右心室肥大。

  • 第2题：

    男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为

    A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
    C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
    D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
    E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音，该病人的诊断是（）

    A二尖瓣狭窄急性肺水肿

    B二尖瓣狭窄肺部感染

    C二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭


    A
    略

  • 第4题：

    患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为

    A.COPD合并冠心病
    B.COPD合并肾功能不全
    C.COPD合并心肌病
    D.COPD合并肺心病
    E.COPD合并先心病

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颇，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为（）

    A二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    B二尖瓣关闭不全伴肺部感染

    C二尖瓣狭窄伴肺部感染

    D二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

    E二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


    E
    略

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