男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为A、中度高渗性缺水B、中度低渗性缺水C、重度高渗性缺水D、重度等渗性缺水E、中度等渗性缺水
题目
男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为
A、中度高渗性缺水
B、中度低渗性缺水
C、重度高渗性缺水
D、重度等渗性缺水
E、中度等渗性缺水
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第1题：
男性，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为A:中度等渗性脱水
B:重度等渗性脱水
C:重度高渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:中度高渗性脱水答案：C解析：脱水轻、中、重度的划分主要依靠症状来判断，患者狂躁，幻觉，提示重度；口渴提示高渗性脱水。 -
第2题：
男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为：A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水答案：C解析：脱水轻中重度的划分主要依靠症状来判断，患者狂躁，幻觉，提示重度；口渴提示高渗性脱水。 -
第3题：
男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。査体：血压正常，唇干,眼窝凹陷，烦躁 不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为
A.重度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水 C.重度等渗性缺水 D.重度低渗性缺水答案：A解析：①本例患者极度口渴，可诊断为髙渗性缺水，因低渗性缺水和等渗性缺水均无口渴。②患者烦躁 不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，说明已出现精神症状，为重度缺水的表现。故答案为重度高渗性缺水。 -
第4题：
男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常,唇干，眼窝凹陷,烦躁不安，出现躁狂、幻觉,有时昏迷该患者应考虑为
A.中度低渗性缺水
B.中度等渗性缺水
C.重度等渗性缺水
D.重度高渗性缺水
E.中度高渗性缺水答案：D解析：患者吞咽饮水困难，为高渗性脱水,按缺水程度不同，将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。 -
第5题：
男,56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿 少、极度口渴夹诊，査体：血压正常，唇干，眼窝凹 陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者 应考虑为：
A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水答案：C解析：脱水轻中重度的划分主要依靠症状来判 断，患者狂躁,幻觉，提示重度；口渴提示高渗性 脱水。