短暂性脑缺血发作A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波

题目

短暂性脑缺血发作

A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰

B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时

C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中

D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显

E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波


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  • 第1题:

    脑梗死的临床特征主要有()。

    A.多数在安静时急性起病,活动时起病者以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短暂性脑缺血(TIA)发作
    B.多在情绪激动或活动时急性起病
    C.突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征
    D.病情多在几小时或几天内达到高峰,脑栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动
    E.临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

    答案:A,D,E
    解析:
    脑梗死的临床特征主要有:①多数在安静时急性起病,活动时起病者以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短暂性脑缺血(TIA)发作。②病情多在几小时或几天内达到高峰,脑栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动。③临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。头颅CT和标准头颅磁共振(MRI)在发病24小时内常不能显示病灶,但可以排除脑出血,发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶。MRI弥散加权成像(DWI)可以早期显示缺血组织的大小、部位。

  • 第2题:

    A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰
    B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时
    C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
    D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显
    E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波

    脑栓塞

    答案:C
    解析:

    脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中,故题1选C。脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血。多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显,故题2选D。短暂性脑缺血发作(TIA):每次发作持续10~20分钟,通常在1小时内恢复,但可有反复发作,时限为24小时内恢复,故题3选B。脑血栓形成:常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位,故4题选A。

  • 第3题:

    A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰
    B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时
    C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
    D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显
    E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波

    脑血栓形成

    答案:A
    解析:

    脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中,故题1选C。脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血。多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显,故题2选D。短暂性脑缺血发作(TIA):每次发作持续10~20分钟,通常在1小时内恢复,但可有反复发作,时限为24小时内恢复,故题3选B。脑血栓形成:常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位,故4题选A。

  • 第4题:

    A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰
    B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时
    C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
    D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显
    E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波

    短暂性脑缺血发作

    答案:B
    解析:

    脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中,故题1选C。脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血。多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显,故题2选D。短暂性脑缺血发作(TIA):每次发作持续10~20分钟,通常在1小时内恢复,但可有反复发作,时限为24小时内恢复,故题3选B。脑血栓形成:常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位,故4题选A。

  • 第5题:

    A.常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰
    B.临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时
    C.多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中
    D.多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显
    E.在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波

    脑出血

    答案:D
    解析:

    脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中,故题1选C。脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血。多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰,颅内压增高症状明显,故题2选D。短暂性脑缺血发作(TIA):每次发作持续10~20分钟,通常在1小时内恢复,但可有反复发作,时限为24小时内恢复,故题3选B。脑血栓形成:常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位,故4题选A。