感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭?A．二尖瓣B．三尖瓣C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．以上均正确

感染性心内膜炎常见侵犯主动脉瓣及二尖瓣，并以瓣膜关闭不全为主：三尖瓣及肺动脉瓣侵犯几率较少。瓣膜关闭不全均可诱发心力衰竭，但根据临床资料统计，最易并发心力衰竭的是主动脉瓣受损者（占75%），其次为二尖瓣受损（占50%）。

心力衰竭为感染性心内膜炎最常见的并发症,主要由瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生（占75% )，其次为二尖瓣（占50% )、三尖瓣（占19% )。

内科P306、P301。（1） 二尖瓣关闭不全患者常并发感染性心内膜炎，房颤主要见于 慢性重度二尖瓣关闭不全患者。（2）房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常 见并发症，可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持 续存在的病理基础。二尖瓣狭窄时感染性心内膜炎较少见。（3） 10%主动脉瓣狭窄患者可发生 房颤，但主动脉瓣狭窄不常出现感染性心内膜炎。肺动脉瓣狭窄少见，总是合并其他瓣膜损害， 本身临床表现多被掩盖。