女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是A、13岁B、15岁C、12岁D、14岁E、11岁

题目

女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是

A、13岁

B、15岁

C、12岁

D、14岁

E、11岁


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  • 第1题:

    (2012)女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO升高。治愈出院,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到

    A.15岁

    B.12岁

    C.11岁

    D.14岁

    E.13岁


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿女,5岁。因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O”>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点,目的是

    A、控制皮肤和关节症状
    B、防止心肌病变
    C、制止风湿的活动
    D、清除链球菌感染病灶
    E、防止感染加重

    答案:D
    解析:
    风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。

  • 第3题:


    患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5℃,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查

    最有价值的辅助检查是
    A.血、尿常规
    B.ESR(血沉)、ASO(抗"O")
    C.类风湿因子(RF)
    D.肘、膝关节X线片
    E.血尿酸

    答案:B
    解析:
    患者为13岁儿童,3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热,肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见,一般不发热,主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵;化脓性关节炎常见单关节,少有2个以上关节同时发病;增生性关节炎多见中、老年的负重关节;痛风性关节炎常见中年男性,最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现,所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快,故常与ASO同时作为辅助检查。

  • 第4题:

    女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肝 膝关节游走性疼痛人院。辅助检査:ASO长高。 治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到

    A. 12 岁
    B. 15 岁
    C. 11 岁
    D. 14 岁
    E. 13 岁


    答案:B
    解析:
    结合患者的临床症状及实验室检査,诊断为 风湿性心脏病,长效青霉素肌注,直到末次风湿热 发作后5年,已有慢性风湿性心脏病者应用至成 年或终生。

  • 第5题:

    患儿女,5岁。因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O”>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点,目的是

    A、防止心肌病变
    B、控制皮肤和关节症状
    C、制止风湿的活动
    D、清除链球菌感染病灶
    E、防止感染加重

    答案:D
    解析:
    风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。