患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、肛门黑色素瘤C、内痔脱出坏死D、直肠息肉脱出E、肛裂所致前哨痔

题目

患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

A、血栓性外痔

B、肛门黑色素瘤

C、内痔脱出坏死

D、直肠息肉脱出

E、肛裂所致前哨痔

相似考题

1.男，32岁。肛门疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门外有一直径0.8cm肿物，质稍硬，呈暗紫色，触痛，边界清楚，表面皮肤光滑。该患者最可能的诊断是A、肛裂B、肛周脓肿C、直肠息肉D、内痔脱出嵌顿E、外痔血栓形成

2.女性，25岁。肛门疼痛2d，无便血。查体：T36．7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断A.血栓性外痔B.肛门黑色素瘤C.内痔脱出坏死D.直肠息肉脱出E.肛裂所致前哨痔

3.女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。查体：T 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A．血栓性外痔B．肛门黑色素瘤C．内痔脱出坏死D．直肠息肉脱出E．肛裂所致前哨痔

4.患者，女，20岁。肛门疼痛、便血3天。患者于3天前无明显诱因出现便血，为鲜血，于便后滴出或喷射状流出，每次量约数滴至数毫升。伴肛门周围异物感及排便疼痛感。发病以来，食欲正常，喜辣食，体重无变化。既往有便秘史5年。查体：一般情况好。心肺腹（-）。肛门直肠检查：肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。实验室检查：大便潜血阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是

    A、肛裂

    B、肛旁皮下脓肿

    C、外痔血栓形成

    D、直肠息肉

    E、内痔脱出


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是：( )

    A.肛门周围皮下脓肿
    B.肛裂
    C.血栓性外痔
    D.内痔脱出

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

    A.血栓性外痔
    B.肛门黑色素瘤
    C.内痔脱出坏死
    D.直肠息肉脱出
    E.肛裂所致前哨痔

    答案：A
    解析：
    血栓性外痔表现为肛周黯紫色椭圆形肿物，表面皮肤水肿，质硬，触痛明显。本题患者与该表现相符，故本题选A。肛门黑色素瘤不会有触痛，故B错；内痔脱出坏死表面不光滑，边界不清楚，故C错；直肠息肉脱出可还纳，故D错；肛裂所致前哨痔可有便血症状，故E错。

  • 第4题：

    女，25岁。肛门疼痛2d，无便血。查体：T 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

    A．血栓性外痔

    B．肛门黑色素瘤

    C．内痔脱出坏死

    D．直肠息肉脱出

    E．肛裂所致前哨痔


    正确答案：A

  • 第5题：

    女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光 滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是
    A.血栓性外痔
    B.肛门黑色素瘤
    C.内痔脱出坏死
    D.直肠息肉脱出
    E.肛裂所致前哨痔


    答案：A
    解析：
    外痔的主要表现是肛门不适，如发生血栓 则皮下血肿剧痛，血栓性外痔最常见。息肉多见 于儿童，质软，有蒂可活动。

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