区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A．尿沉渣镜检B．测定尿胆原C．做尿潜血试验D．傲尿三杯试验E．观察血尿颜色

血红蛋白尿尿沉渣镜检无完整的红细胞，血尿尿沉渣镜检可有完整红细胞。

血红蛋白尿可呈酱油色或暗红色，见于血管内溶血。阵发性睡眠性血红蛋白尿等，血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液，此种血尿统称为“假性血尿”。鉴别需要反复进行尿沉渣镜检有无红细胞即可。

发现尿液变红，首先要明确是真性血尿还是假性血尿，排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物（如红辣椒）、药物（如利福平）及染料（如酚红）等均可使尿液颜色变红；阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液，统称为"假性血尿"，行尿沉渣镜检无红细胞。所以，尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿，因尿液中含血红蛋白量的多少不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色，但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别，证据是不足的，需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题选E。尿胆原测验阳性为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸；尿三杯实验则有助于确定血尿产生的部位。

血尿和血红蛋白尿是完全不同的，但在临床上很不容易从肉眼加以区别，但尿沉渣镜检可以做出区别。