女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是A、羊水过多B、先兆流产C、死胎D、葡萄胎E、稽留流产

题目

女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

A、羊水过多

B、先兆流产

C、死胎

D、葡萄胎

E、稽留流产


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  • 第1题:

    女,31岁,G2P0。停经85天,阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重,伴下腹隐痛,无咳嗽、咯血。妇科检查:阴道黏膜未见异常,宫颈光滑,宫口可见血液流出,宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,血hCG100,000U/L应首先考虑的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.葡萄胎
    C.绒癌
    D.死胎
    E.先兆流产

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女,27岁,停经三个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊

    A:多普勒听胎心
    B:血HCG测定
    C:妇科检查
    D:X线腹部平片
    E:B超检查

    答案:E
    解析:
    停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、频吐,宫底平脐,高于正常妊娠月份,但未闻及胎心,B超检查可以观察是否正常妊娠,或是否有妊娠滋养细胞疾病。

  • 第3题:

    2、女,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,呕吐,宫底平脐,未闻及胎心,下列哪项检查最有助于确诊

    A.多普勒听胎心

    B.血hCG测定

    C.妇科检查

    D.B超检查


    葡萄胎

  • 第4题:

    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。

    首选的辅助检查是
    A.血常规
    B.胸部X线检查
    C.B超检查
    D.头颅CT
    E.凝血功能检查

    答案:C
    解析:

    葡萄胎的典型临床表现为:孕早期的不规则出1;腹痛,子宫体积异常增大,首选检查为B超,故18题选C。葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。随访的内容包括:HCG测定;注意阴道舁常流血情况;注意咳嗽、咯血等转移灶症状;复查B超、X线胸片;嘱患者使用阴茎套避孕至少1年,19题选D。

  • 第5题:

    女,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,呕吐,宫底平脐,未闻及胎心,下列哪项检查最有助于确诊

    A.多普勒听胎心

    B.血hCG测定

    C.妇科检查

    D.B超检查


    葡萄胎