患者男，30岁，1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h.合适的诊断为A、慢性肥厚性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、幽门管溃疡D、溃疡型胃癌E、促胃液素瘤
题目
患者男，30岁，1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h.合适的诊断为
A、慢性肥厚性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、幽门管溃疡
D、溃疡型胃癌
E、促胃液素瘤
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第1题：
男性44岁,近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4~5次,水泻),常有夜间上腹痛症状,血清促胃液素为560pg／ml,胃液分析BAO 15mmol／h,MAO 60mmol／h,下列哪种疾病可能性最大 ( )A、十二指肠溃疡
B、胃溃疡
C、慢性萎缩性胃炎
D、促胃液素瘤
E、胃粘膜脱垂
参考答案：D
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第2题：
关于促胃液素的叙述正确的是A、切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响
B、蛋白质消化产物及hCl是引起促胃液素释放的主要因素
C、产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
D、促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E、促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用答案：E解析：促胃液素主要由胃窦黏膜内的G细胞分泌，十二指肠和结肠上段也有少量G细胞。促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其分泌盐酸。人的促胃液素的最小活性片段是其C端的4个氨基酸 -
第3题：
男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO15mmol/h，MAO60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大（ ）
A十二指肠溃疡
B胃溃疡
C慢性萎缩性胃炎
D促胃液素瘤
E胃粘膜脱垂
D
略 -
第4题：
A.胃酸分泌正常，血清促胃液素↓
B.胃酸分泌↓，血清促胃液素↑
C.胃酸分泌↑，血清促胃液素↓
D.胃酸分泌↓，血清促胃液素↓
E.胃酸分泌↑，血清促胃液素↑促胃液素瘤答案：E解析：
慢性萎缩性胃体胃炎胃酸分泌下降，血清促胃液素增加。慢性萎缩性胃窦胃炎胃酸分泌、血清促胃液素下降。促胃液素瘤胃酸分泌、血清促胃液素增加。 -
第5题：
患者男，30岁，1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h.合适的诊断为A.慢性肥厚性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.幽门管溃疡
D.溃疡型胃癌
E.促胃液素瘤答案：E解析：促胃液素瘤是一类常染色体显性遗传性疾病，其中，分泌促胃液素的肿瘤（促胃液素瘤）引起促胃液素增多症，80%～95%患者有上消化道溃疡，往往较重，合并穿孔出血者多，内科治疗多数无效，溃疡手术治愈后易复发，本病例1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量增多，故可按促胃液素瘤诊断。故本题选E。