男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、初发型劳力型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心包炎

题目

男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高,最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、初发型劳力型心绞痛

C、稳定型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心包炎


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  • 第1题:

    (2013)男,54岁。阵发性胸痛1月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高。最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.初发性劳力性心绞痛

    C.稳定性心绞痛

    D.变异型心绞痛

    E.急性心包炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,67岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V~V导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

    A.初发劳累性心绞痛
    B.稳定型劳累性心绞痛
    C.恶化型劳累性心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.急性心肌梗死

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    以下患者中,哪些不宜予以静脉溶栓治疗( )

    A男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。

    B男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。

    C女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。

    D男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。

    E男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。


    B,C,D

  • 第4题:

    诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是

    A:胸痛多在夜间发作
    B:胸痛发作多在15分钟以上
    C:持续左前胸憋闷感
    D:疼痛时心电图示ST段抬高
    E:休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

    答案:E
    解析:
    典型劳力性心绞痛为稳定型心绞痛,多在劳动、情绪激动、饱食等状态下发生,而不是常在夜间发作。胸痛持续时间多为1~5分钟,多在15分钟以内。胸痛常为压迫、发闷或紧缩感,胸痛主要在胸骨体中上段之后,可波及心前区。发作时,绝大多数患者可因心内膜下缺血而出现心电图ST段压低。胸痛常在休息时,或含服硝酸甘油后缓解为其特点。

  • 第5题:

    诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是

    A、胸痛多在夜间发作
    B、胸痛发作多在15分钟以上
    C、持续左前胸憋闷感
    D、疼痛时心电图示ST段抬高
    E、休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

    答案:E
    解析:
    典型劳力性心绞痛为稳定型心绞痛,多在劳动、情绪激动、饱食等状态下发生,而不是常在夜间发作。胸痛持续时间多为1-5分钟,多在15分钟以内。胸痛常为压迫、发闷或紧缩感,胸痛主要在胸骨体中上段之后,可波及心前区。发作时,绝大多数患者可因心内膜下缺血而出现心电图ST段压低。胸痛常在休息时,或含服硝酸甘油后缓解为期特点。