患者,女性,30岁,诊断风湿病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示( )。A.发生二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄程度减轻C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期

题目

患者,女性,30岁,诊断风湿病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示( )。

A.发生二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄程度减轻

C.合并主动脉瓣狭窄

D.合并主动脉瓣关闭不全

E.进入右心功能不全期


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  • 第1题:

    风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

    A、二尖瓣狭窄程度减轻
    B、发生二尖瓣关闭不全
    C、合并主动脉瓣狭窄
    D、合并主动脉瓣关闭不全
    E、进入右心功能不全期

    答案:E
    解析:
    风心病二尖瓣狭窄患者多年后,支气管静脉壁增厚,而且随着病情的进展肺血管阻力增加,出现右心功能不全使以上症状减轻。肝脏大是因右心功能不全引起的肝淤血,腹胀可能是腹水。故选E。其他选项均不能解释,故不选。

  • 第2题:

    风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

    A.二尖瓣狭窄程度减轻
    B.发生二尖瓣关闭不全
    C.合并主动脉瓣狭窄
    D.合并主动脉瓣关闭不全
    E.进入右心功能不全期

    答案:E
    解析:
    右心功能不全时,肺循环血流减少,左心房压相对下降,加之肺泡和肺毛细血管壁增厚,呼吸困难可有所减轻,发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降,临床表现是右心衰症状体现

  • 第3题:

    风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示

    A、进入右心功能不全期
    B、发生二尖瓣关闭不全
    C、合并主动脉瓣关闭不全
    D、合并主动脉瓣狭窄
    E、二尖瓣狭窄程度减轻

    答案:A
    解析:
    右心功能不全时,回心血量减少,使肠淤血减轻,从而减轻呼吸困难等症状。

  • 第4题:

    风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()
    A.二尖瓣狭窄程度减轻
    B.发生二尖瓣关闭不全
    C.合并主动脉瓣狭窄
    D.合并主动脉瓣关闭不全
    E.进入右心功能不全期


    答案:E
    解析:
    [考点]二尖瓣狭窄的并发症
    [分析]右心衰为风湿性二尖瓣狭窄晚期常见并发症,由于右心排血量减少,肺循环血量减少,左房压力下降,患者呼吸困难、咳嗽和咯血症状可减轻,但出现腹胀、肝大等右心功能不全表现。

  • 第5题:

    风湿性二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

    A、二尖瓣狭窄程度减轻
    B、发生二尖瓣关闭不全
    C、合并主动脉瓣狭窄
    D、合并主动脉瓣关闭不全
    E、进入右心功能不全期

    答案:E
    解析:
    右心衰为风湿性二尖瓣狭窄晚期常见并发症,由于右心排血量减少,肺循环血量减少,左房压力下降,患者呼吸困难、咳嗽和咯血症状可减轻,但出现腹胀、肝大等右心功能不全表现。