男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素l75mmol/L（10mL/dl），血型母A子0，应考虑为（ ）。A．新生儿溶血病B．新生儿败血症C．新生儿肝炎D．生理性黄疸E．新生儿胆道闭锁
题目
男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素l75mmol/L（10mL/dl），血型母A子0，应考虑为（ ）。
A．新生儿溶血病
B．新生儿败血症
C．新生儿肝炎
D．生理性黄疸
E．新生儿胆道闭锁
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第1题：
男婴，足月产，生后3d出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝、脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／dl），血型母为A型子为O型，应考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
正确答案：D
该患儿血型为O型，无抗原，不可能发生ABO溶血；新生儿败血症一般有感染灶，表现不特异，早期有拒食，反应差，体温升或不升，黄疸加重，晚期可有多系统受累表现；新生儿肝炎多生后1～3周出现黄疸，一般表现为高结合胆红素高，尿黄，大便发白；生理性黄疸一般足月儿发生在生后2～3d，总胆红素220.6mmol／L（12.9mg／dl），一般状况好。新生儿胆道闭锁一般出生2周后出现黄疸，进行性加重，出现尿黄、大便发白，肝进行性增大表现。故该患儿应为生理性黄疸。 -
第2题：
男，足月顺产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／dl），血型母“A”子“O”，应考虑为A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.胆红素脑病
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁答案：D解析：足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素＜221μmol／L（12.9mg／dl），根据该患儿其他表现吃奶好，说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热，肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。 -
第3题：
足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L(1Omg/dl)，血型子A母O，应考虑为A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁答案：D解析：生后3天出现黄疸，吃奶好，无发热，符合生理性黄疸。血型子A母O不发生溶血病。 -
第4题：
女婴，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素17.5μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁答案：D解析：黄疸属于生理性黄疸，且根据血型，排除溶血病，首选D。 -
第5题：
男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175 mmol／L(10 mg／dl)，血型母A子O，应考虑为（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁答案：D解析：试题点评：患儿生后3天出现皮肤黄染，为轻度，而且一般情况好，血清总胆红素值在正常范围．故支持生理性黄疸。