男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是A、急性胃黏膜病变B、食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、贲门黏膜撕裂E、十二指肠溃疡

题目

男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A、急性胃黏膜病变

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、胃癌

D、贲门黏膜撕裂

E、十二指肠溃疡


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约3S0mi。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

    A.急性胃粘膜病变

    B.胃癌

    C.十二指肠溃疡

    D.贲门黏膜撕裂

    E.食管胃底静脉曲张破裂


    正确答案:A
    患者最可能的呕血原因是急性脑出血引起的急性胃粘膜病变。

  • 第2题:

    男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

    A.急性胃黏膜病变
    B.食管胃底静脉曲张破裂
    C.胃癌
    D.贲门黏膜撕裂
    E.十二指肠溃疡

    答案:A
    解析:
    此病例为脑出血,患者突发呕血,考虑为机体在应激状态下导致急性胃黏膜病变可能性大,即应激性溃疡形成,为上消化道出血常见病因之一。

  • 第3题:

    患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为

    A、脑干
    B、额叶
    C、枕叶
    D、基底节
    E、小脑

    答案:E
    解析:
    该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。该题选E。

  • 第4题:

    男,72岁。突发头痛10小时,昏迷3小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

    A.急性胃粘膜病变

    B.胃癌

    C.十二指肠溃疡

    D.贲门黏膜撕裂

    E.食管胃底静脉曲张破裂


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为

    A.脑干
    B.额叶
    C.枕叶
    D.基底节
    E.小脑

    答案:E
    解析:
    该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。