男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是A、性功能障碍B、排尿功能障碍C、排便功能完全正常D、排便前无明显便意，排便控制不理想E、排便前有便意，但不能控制排便
题目
男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是
A、性功能障碍
B、排尿功能障碍
C、排便功能完全正常
D、排便前无明显便意，排便控制不理想
E、排便前有便意，但不能控制排便
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是A.排便前无明显便意，排便控制不理想
B.性功能障碍
C.排便功能完全正常
D.排尿功能障碍
E.排便前有便意，但不能控制排便答案：A解析：Dixon手术由于吻合口位于齿状线附近，在术后的一段时间内病人出现便次增多、排便控制功能较差。 -
第2题：
患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是（）。A.清洁肠道
B.防止术后便秘
C.预防手术癌肿复发
D.防止术中出血
E.杀灭肠道內细菌答案：E解析：本题考查的是大肠癌病人的护理。术前服用甲硝唑目的是杀灭肠道内细菌，防止感染。 -
第3题：
因食管癌行主动脉弓上食管胃吻合术，手术后最严重的早期并发症是A.胸膜腔感染
B.术后肺不张或肺部感染
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄答案：C解析： -
第4题：
共用题干
男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A:术中止血不确切
B:吻合口缝线感染
C:吻合口部分黏膜坏死脱落
D:应激性溃疡
E:术后胃内残余血答案：C解析：术后胃出血：主要为吻合口出血。术后24小时内→术中止血不彻底；术后4～6天→吻合口黏膜坏死脱落；术后10～20天→吻合线处感染，腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄，可进行保守治疗，如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等；如证实是吻合口过小，需要再次手术扩大吻合口，选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括：体重减轻，贫血，腹泻和脂肪泻，骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。 -
第5题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A.继发性溃疡
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.小弯侧关闭止血不确切
E.吻合口部分黏膜坏死脱落答案：E解析：胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。