男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗-肾小球基底膜抗体（+），首选的治疗是（ ）A．甲泼尼龙冲击B．环磷酰胺冲击C．强化血浆置换疗法D．抗凝药物E．抗血小板药物

题目

男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗-肾小球基底膜抗体（+），首选的治疗是（ ）

A．甲泼尼龙冲击

B．环磷酰胺冲击

C．强化血浆置换疗法

D．抗凝药物

E．抗血小板药物

相似考题

1.患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)。首选的治疗是A、甲泼尼龙冲击B、环磷酰胺冲击C、强化血浆置换疗法D、吗替麦考酚酯E、环孢素

2.男性，28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)，首选的治疗是A．甲泼尼龙冲击B．环磷酰胺冲击C．强化血浆置换疗法D．抗凝药物E．抗血小板药物

3.男性，66岁，因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)，首选的治疗是A.冠心病B.贲门失弛缓症C.反流性食管炎D.食管癌E.胃溃疡

4.男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)，首选治疗应为A．甲泼尼龙冲击B．环磷酰胺冲击C．强化血浆置换疗法D．抗凝药物E．抗血小板药物

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  • 第1题：

    男，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)。首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击

    B.环磷酰胺冲击

    C.强化血浆置换疗法

    D.抗凝药物

    E.抗血小板药物


    正确答案：C
    急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检常为新月体肾炎，宜首选强化血浆置换疗法。

  • 第2题：

    患者，男，66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿，做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA（+），首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击

    B.环磷酰胺冲击

    C.强化血浆置换疗法

    D.吗替麦考酚酯（霉酚酸酯）

    E.环孢素


    正确答案：A

  • 第3题：

    知识点：弥漫性新月体性肾小球肾炎
    弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成,阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是
    A.蛋白尿
    B.血尿
    C.少尿
    D.管型尿
    E.乳糜尿


    答案：C
    解析：
    有效滤过压=肾小球毛细血管血板-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小囊阻塞引起肾小囊内压升髙，有效滤过压下降导致少尿

  • 第4题：

    男，66岁，因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA (+)，首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击

    B.环磷酰胺冲击

    C.强化血浆置换疗法

    D.硝悉(霉酚酸酯)

    E.环孢素


    正确答案：A
    略

  • 第5题：

    患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)。首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击
    B.环磷酰胺冲击
    C.强化血浆置换疗法
    D.吗替麦考酚酯
    E.环孢素

    答案：A
    解析：
    急进性肾小球肾炎一旦确诊，应及时使用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，以抑制炎症反应，减少抗体生成。用480～1000mg甲泼尼龙或500～1000mg氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，连续4日，或间日注射4～6次；如无静脉注射剂，则服用大剂量泼尼松或地塞米松。短期大剂量使用激素效果可能较好，对新月体和间质已纤维化以及后期病例，采用透析疗法为宜。故选A。

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