男性，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压 120/100mmHg，其诊断( )A．精神分裂症B．抑郁症C．早老性痴呆D．人格障碍E．脑血管所致精神障碍

题目

男性，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压 120/100mmHg，其诊断( )

A．精神分裂症

B．抑郁症

C．早老性痴呆

D．人格障碍

E．脑血管所致精神障碍

相似考题

1.男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是A、左侧大脑中动脉血栓形成B、左侧大脑后动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、偏瘫型偏头痛

2.男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话,检查有右侧偏身感觉缺失,右侧脑性偏瘫,右侧偏盲及失语,临床诊断为脑血栓形成,闭塞的血管是:A、左侧椎动脉B、左侧颈外动脉C、右侧大脑中动脉豆纹动脉D、左侧大脑中动脉豆纹动脉E、左侧大脑中动脉主干

3.男性,66岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。3天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是( )A、左侧大脑中动脉血栓形成B、左侧大脑后动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、偏瘫型偏头痛

4.患者，男，60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来坚信自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁症C、老年痴呆D、人格障碍E、脑血管疾病所致精神障碍

更多“男性,51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,1年来认为自己患了癌症,到处求医检 ”相关问题

  • 第1题：

    58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15／12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管

    A、右侧大脑中动脉皮质支

    B、右侧大脑中动脉深穿支

    C、右侧大脑中动脉主干

    D、右侧大脑前动脉深穿支

    E、右侧颈内动脉


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，51岁，5年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／100mmHg，其诊断最可能是

    A、精神分裂症
    B、抑郁症
    C、早老性痴呆
    D、人格障碍
    E、脑血管所致精神障碍

    答案：E
    解析：
    脑血管病所致的精神障碍症状表现
    ①早期症状脑血管病所致精神障碍早期症状主要为脑衰弱综合征。
    ②智能损害(痴呆)早期为局限性，即认知功能损害不平均，尽管有记忆障碍、智能损害，但自知力和判断力保持较好。常突然起病，呈阶段性退化，在以后的进程中，部分病人出现感知觉障碍及思维障碍，产生各种妄想，如关系、被害、疑病、嫉妒、被窃妄想等。有的病人由情感脆弱逐渐发展为情感迟钝、强制性哭笑，少数发生情感爆发。随着病情进展，若出现躯体合并症、精神创伤、急剧环境变化，特别在发生急性脑血管意外的情况下，痴呆症状会呈阶梯式加重，晚期即成为全面性痴呆。

  • 第3题：

    男性，66岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。3天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）

    A左侧大脑中动脉血栓形成

    B左侧大脑后动脉血栓形成

    C左侧颈内动脉血栓形成

    D左侧大脑前动脉血栓形成

    E偏瘫型偏头痛


    C
    略

  • 第4题：

    患者，男，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查:意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／100mmHg，其诊断最可能是

    A.精神分裂症

    B.抑郁症

    C.早老性痴呆

    D.人格障碍

    E.脑血管所致精神障碍


    正确答案：E

  • 第5题：

    知识点：脑血栓
    男,63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适,既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。病变的部位可能是
    A.左侧大脑前动脉

    B.右侧大脑前动脉

    C.左侧大脑中动脉

    D.右侧大脑中动脉

    E.椎-基底动脉


    答案：C
    解析：

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