男性,30岁,l0年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律整,无杂音,肺(一)。估计此次心律失常最可能的是A.阵发性室性心动过速B.2:1心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤

题目

男性,30岁,l0年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律整,无杂音,肺(一)。

估计此次心律失常最可能的是

A.阵发性室性心动过速

B.2:1心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房纤颤


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

    此时最佳治疗方案为
    A.静注西地兰
    B.静注苯妥英钠
    C.静注利多卡因
    D.静点氯化钾
    E.电复律

    答案:E
    解析:

    1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征的心电图特点。
    4.阵发性室上性心动过速的治疗。

  • 第2题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

    最佳治疗措施是
    A.静注苯妥英钠
    B.静注利多卡因
    C.静点氯化钾
    D.静注西地兰
    E.静注心得安

    答案:D
    解析:
    1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第3题:

    男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-),估计此次心律失常最可能的是()。

    A2:1心房扑动

    B阵发性室性心动过速

    C窦性心动过速

    D阵发性室上性心动过速

    E心房纤颤


    D
    可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。

  • 第4题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

    对此种心律失常,下列哪项为禁用药
    A.奎尼丁
    B.心律平
    C.乙胺碘呋酮
    D.电复律
    E.洋地黄制剂

    答案:E
    解析:
    1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第5题:

    男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

    估计此次心律失常最可能的是
    A.2:1心房扑动
    B.阵发性室性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室上性心动过速
    E.心房纤颤

    答案:D
    解析:
    1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。