男,30岁,左膝肿胀半年隐痛,膝关节屈曲功能正常,X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区,边缘膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,诊断是A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤

题目

男,30岁,左膝肿胀半年隐痛,膝关节屈曲功能正常,X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区,边缘膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,诊断是

A.内生软骨瘤

B.股骨下端骨肉瘤

C.股骨下端尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:

    A、近期截肢

    B、肿瘤刮除后植骨

    C、给予大剂量抗菌素

    D、截肢+化疗

    E、腹股沟淋巴结活检


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,28岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
    其诊断考虑为


    A.骨纤维异样增殖症
    B.骨髓瘤
    C.骨肉瘤
    D.骨巨细胞瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,10岁,左膝关节肿胀半年,近期低热,无外伤史,检查:左膝关节肿胀,轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm/h。

    该患者最可能的诊断是
    A.膝关节滑膜瘤
    B.类风湿性滑膜炎
    C.化脓性关节炎
    D.结核性滑膜炎
    E.风湿性关节炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,24岁,左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好,X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶,边缘膨胀。中央有肥皂泡样改变,已超过中线。远端距关节面不足1.0cm,无明显的骨膜反应。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

    A、外周血中碱性磷酸酶增高

    B、局部穿刺活组织检查

    C、CT检查

    D、放射性核素骨扫描

    E、外周血白细胞计数和分类


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应
    其诊断考虑为()
    A.骨髓瘤
    B.骨纤维异样增殖症
    C.骨肉瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.骨囊肿


    答案:D
    解析:
    根据典型X线平片肥皂泡样改变,诊断骨巨细胞瘤;无明显的骨膜反应,可以排除骨肉瘤