细菌性痢疾的肠溃疡特征是A．溃疡呈环形与肠的长轴垂直B．溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C．溃疡呈烧瓶状口小底大D．溃疡边缘呈堤状隆起E．溃疡表浅呈地图状

两者均有各自明显的特征。肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行，边缘稍隆起，底面高低不平。溃疡一般深及黏膜下层，严重者可深达浆膜，甚至穿孔，故1题选B；细菌性痢疾的假膜脱落后，形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡，溃疡很少穿破黏膜基层，故2题选E。

[考点]肠溃疬病变特点
[分析]肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭圆形，其长轴与肠管的长轴一致。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠空孔。细菌性痢疾的溃疡形状、大小不一，比较浅表，呈地图状，一般仅限于黏膜层，极少有穿过黏膜层到达肌层而引起肠穿孔的并发症。溃疡之间的肠黏膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。溃疡呈环形与肠的长轴垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。

【考点】肠伤寒、细菌性痢疾的病理变化
[分析]肠伤寒病变主要累及集合淋巴结和孤立淋巴结，其病变分为四期：髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期和愈合期．在溃疡形成期出现肠溃疡，溃疡常呈长椭圆形，与肠之长轴平行．细菌性痢疾的肠溃疡呈地图状，与肠伤寒、肠结核和肠阿米巴不同，也不同于癌瘤的“火山口”样溃疡