男性，32岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫痪，C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在A．胸髓B．颈膨大C．腰骶膨大D．脑挫裂伤E．颈膨大以上颈髓

题目

男性，32岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫痪，C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在

A．胸髓

B．颈膨大

C．腰骶膨大

D．脑挫裂伤

E．颈膨大以上颈髓

相似考题

1.患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A、颈膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤

2.患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A、颈膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤

3.（2000）患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤

4.患者女，30岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A、颈膨大B、腰膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤

参考答案和解析
正确答案：E
85.答案[E] 解析：患者外伤后出现四肢中枢性瘫，颈4以下深感觉障碍，那么损伤在颈4水平以上，即颈膨大以上颈髓。而颈膨大（颈5～胸2）水平损伤时，双上肢呈周围性瘫，双下肢呈中枢性瘫，损伤平面以下感觉障碍，与病例所提示体征不符。
更多“男性,32岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫痪,C4以下的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大

    B.腰骶膨大

    C.胸髓

    D.颈膨大以上颈髓

    E.脑挫裂伤


    正确答案：D
    本题属于以理解记忆为主的考题，主要考核点是脊髓损伤的定位诊断。试题申明确指出患者四肢中枢性瘫，颈4以下深感觉障碍，那么损伤一定在颈4水平以上，得出正确答案D并不困难。颈膨大（颈5～胸2）水平损伤时，双上肢呈周围性瘫，双下肢呈中枢性瘫，损伤平面以下感觉障碍，与病例所提示体征明显不符，因此A为错误答案。其余答案为明显错误。

  • 第2题：

    患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，C以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大
    B.腰骶膨大
    C.胸髓
    D.颈膨大以上颈髓
    E.脑挫裂伤

    答案：D
    解析：
    患者四肢中枢性瘫，C以下深感觉障碍，那么损伤一定在C水平以上，颈膨大损伤时，双上肢呈周围性瘫，双下肢呈中枢性瘫，损伤平面以下感觉障碍，与病例所提示体征明显不符。

  • 第3题：

    患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.脑挫裂伤
    B.颈膨大
    C.颈膨大以上颈髓
    D.腰骶膨大
    E.胸髓

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫痪，颈4以下的深浅感觉障碍，受损部位可能是：

    A. 颈膨大
    B. 腰骶膨大
    C. 腰髓
    D. 胫膨大以上颈髓
    E. 脑挫裂伤

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    某建筑工人，男，25岁。从高处坠落，腰背挫伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体神志清楚，四肢中 枢性瘫痪，颈4以下深浅感觉障碍。受损部位可能是
    A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓


    答案：D
    解析：
    患者为四肢中枢性瘫痪，可定位为颈髓损伤。因颈膨大由颈4 ~胸1组成，颈4以下的深浅感觉 障碍,应定位于颈膨大以上的颈髓损伤。

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