男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作
题目
男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
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第1题：
男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬．CT示脑池内高密度影，正确的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑出血
正确答案：C
略 -
第2题：
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作下列患者的正确诊断是男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影答案：C解析：蛛网膜下腔出血突然起病、出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项强直、凯尔尼格征阳性、眼底可发现玻璃体膜下片状出血，CT示脑池内高密度影。局限性脑缺血症状在48小时内逐渐进展，呈阶梯式加重，直至完全出现偏瘫或意识障碍等严重神经功能缺失。脑血栓50岁以上多见；常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等局部损害症状；24小时后病灶区在CT扫描中呈低密度灶。 -
第3题：
男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为
?A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.椎动脉系统TIA
D.蛛网膜下腔出血
E.颈动脉系统TIA答案：C解析：椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。 -
第4题：
男性，48岁，打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影，应考虑的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑出血
正确答案：D
脑血栓形成中老年患者多见，常在安静状态下或睡眠中起病，约1／3患者的前期症状表现为反复出现的TIA，142题选项A正确。脑栓塞以青壮年较多见，病前有风湿性心脏病、房颤及大动脉粥样硬化等病史。蛛网膜下腔出血，各年龄段及男女两性均可发病，青壮年更常见，女性多于男性。突然起病，以数秒或数分钟速度发生的头痛是常见的起病方式。脑出血常发生于50岁以上患者，多有高血压病史，在活动中或情绪激动时突然起病。考点：脑出血的临床表现 -
第5题：
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.急性脊髓炎患者男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬,CT示脑池内高密度影答案：C解析：
患者突然剧烈头痛，无颅内局灶性体征，有颈项强直，CT示侧裂池、环池内高密度影，即出血影，应诊断为蛛网膜下腔出血。题1答案为C。脑血栓形成常在安静状态起病，起病缓慢，多无明显头痛及意识障碍，生命体征稳定，因血栓形成的部位不同，可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。早期头颅CT检查无阳性发现。结合病史及临床表现，本例应诊断为脑血栓形成。题2答案为A。