患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6～3／6级喷射性收缩期杂音，x线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症
题目
患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6～3／6级喷射性收缩期杂音，x线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
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第1题：
女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现
A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D．心尖区可触及收缩期震颤
E．心尖区可触及舒张期震颤
正确答案：E
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第2题：
主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在:A.胸骨右缘第2肋间,舒张期B.胸骨左缘第2肋间,连续性S主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在：
A.胸骨右缘第2肋间，舒张期
B.胸骨左缘第2肋间，连续性
C.胸骨左缘第2肋间，收缩期
D.胸骨左缘第2肋间，舒张期
E.胸骨右缘第2肋间，收缩期
正确答案：E
主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。 -
第3题：
患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起,心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄答案：A解析：胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，心影呈梨形为房间隔缺损的表现。 -
第4题：
主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在A.胸骨右缘第2肋间,舒张期B.胸骨左缘第2肋间,连续性SX主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在
A.胸骨右缘第2肋间，舒张期
B.胸骨左缘第2肋间，连续性
C.胸骨左缘第2肋间．收缩期
D.胸骨左缘第2肋间，舒张期
E.胸骨右缘第2肋间，收缩期
正确答案：E
主动脉第一听诊区位于胸骨右缘第二肋问。7内科学P314。 -
第5题：
触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是：
A.胸骨左缘3、4肋间
B.心臾部
C.胸骨左缘第2肋间
D.剑突下
E.胸骨右缘第2肋间答案：E解析：典型的体征是在主动脉瓣听诊区听到一个收 缩期递增-递减型喷射性杂音，常伴有可触及的 收缩期震颤。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第 二肋间,其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位,第 二听诊区在左缘3,4肋间。