患者男，25岁，因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查：ESR 55 mm/h；血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT：纵隔淋巴结肿大、融合，纵隔横径超过胸廓横径的1/3。下一步最重要的检查是A、心电图B、淋巴管造影C、骨髓活检D、锁骨上区肿大淋巴结切取活检E、剖腹探查病理：淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。免疫组织化学的可能结果是A、CD2（+）B、CD8（+）C、CD20（+）, CD30（+）D、BCL-2（+）E、BCL-6（+）其Ann Arbor分期为A、Ⅰa

题目

患者男，25岁，因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查：ESR 55 mm/h；血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT：纵隔淋巴结肿大、融合，纵隔横径超过胸廓横径的1/3。下一步最重要的检查是A、心电图

B、淋巴管造影

C、骨髓活检

D、锁骨上区肿大淋巴结切取活检

E、剖腹探查

病理：淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。免疫组织化学的可能结果是A、CD2（+）

B、CD8（+）

C、CD20（+）, CD30（+）

D、BCL-2（+）

E、BCL-6（+）

其Ann Arbor分期为A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲ期

按EORTC/GELA霍奇金淋巴瘤的预后分组，该患者为A、预后好的早期霍奇金淋巴瘤

B、预后不良的早期霍奇金淋巴瘤

C、预后好的晚期霍奇金淋巴瘤

D、预后不良的晚期霍奇金淋巴瘤

E、Ⅱa期不伴有不良预后因素

治疗方案为A、ABVD方案4~6个周期加受侵野放射治疗

B、ABVD方案2个周期加“斗篷野”放射治疗

C、BEACOPP方案8个周期加全淋巴结照射

D、BEACOPP方案8个周期

E、“斗篷野”放射治疗

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1.女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。对诊断最有帮助的检查是A.PPD试验B.骨髓穿刺C.血细菌培养D.淋巴结穿刺物涂片E.淋巴结病理切片检查

2.男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是A、可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位B、由浅人深滑动触诊C、触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧D、检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等E、颈部检查完后，还要检查其他部位

3.男,60岁。双侧颈部淋巴结肿大2个月,发热半个月,最高体温38.2℃。经检查双侧颈部及腋窝多发肿大淋巴结,最大者直径4cm,其他部位淋巴结无异常。淋巴结病理检查诊断为血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。首选的治疗是()A.化疗+放疗B.手术C.放疗D.化疗E.手术+化疗

4.淋巴瘤的首发症状多为A、腋下淋巴结肿大B、颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大C、长期不明原因发热D、肝脾大E、深部淋巴结肿大

更多“患者男,25岁,因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查:ESR 5 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括

    A、颅脑CT

    B、细针穿刺活检

    C、切取部分或完整切除颈部包块活检

    D、EB病毒检测

    E、甲状腺彩色多普勒超声


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    淋巴瘤的首发症状多为

    A.腋下淋巴结肿大
    B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
    C.长期不明原因发热
    D.肝脾肿大
    E.深部淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块，同时可有相应器官压迫的症状。

  • 第3题：

    男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。

    A可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位

    B由浅入深滑动触诊

    C触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧

    D检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等

    E颈部检查完后，还要检查其他部位


    C
    略

  • 第4题：

    患者男，57岁，因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影：自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损，黏膜紊乱中断，局部有软组织影。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤

    B、食管息肉

    C、食管良性狭窄

    D、食管囊肿

    E、食管癌

    可作为确诊依据的实验室检查是A、X线钡餐造影

    B、胸部CT

    C、食管镜活检

    D、腹部B型超声

    E、胸部MRI


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）

    A可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位

    B由浅入深滑动触诊

    C触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧

    D检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等

    E颈部检查完后，还要检查其他部位


    C
    略

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