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  • 第1题:

    关于骨盆骨折合并腹膜折返下直肠损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是

    A. 直肠损伤. 休克. 骨盆骨折
    B. 同时处理直肠损伤和休克. 骨盆骨折
    C. 骨盆骨折. 直肠损伤. 休克
    D. 休克. 直肠损伤. 骨盆骨折
    E. 休克. 骨盆骨折. 直肠损伤

    答案:D
    解析:
    抗休克放在第一位勿容置疑,直肠损伤发生在腹膜折返下,可发生周围感染,故先于骨盆骨折的处理。

  • 第2题:

    对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是( )。

    A.骨盆骨折-尿道损伤-休克
    B.休克-尿道损伤-骨盆骨折
    C.休克-骨盆骨折-尿道损伤
    D.尿道损伤-休克-骨盆骨折
    E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折

    答案:B
    解析:
    骨盆骨折所致后尿道损伤,可引起损伤性或失血性休克。紧急处理严重损伤合并休克者首先应抗休克治疗。骨盆骨折病人须平卧,勿随意搬动,以免加重损伤。尿潴留不宜导尿或未能立即手术者,可行耻骨上膀胱穿刺。因此本题顺序是休克-尿道损伤-骨盆骨折。

  • 第3题:

    骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现

    A.失血性休克
    B.尿道损伤
    C.直肠损伤
    D.高位截瘫

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第4题:

    对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是

    A、骨盆骨折-尿道损伤-休克
    B、休克-尿道损伤-骨盆骨折
    C、休克-骨盆骨折-尿道损伤
    D、尿道损伤-休克-骨盆骨折
    E、同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折

    答案:B
    解析:
    骨折本身不会危及病人生命,且治愈需要很长时间,所以放在最后,由其导致的血管损伤易引起失血性休克,故首先处理休克,必要时手术纠正,保证病人生命体征平稳前提下,下一步纠正尿道损伤保证患者排尿生理功能正常,同时也可避免尿液外渗到盆腔引起严重并发症。

  • 第5题:

    骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现?
    A.失血性休克 B.尿道损伤 C.直肠损伤 D.高位截瘫


    答案:A,B
    解析:
    ①脊髓位于椎管内,下端平L 1下缘,故骨盆骨折不会损伤脊神经造成高位截瘫。②骨盆是松质骨,邻近又有髂内、髂外动静脉的分支,因此骨盆骨折可引起广泛大出血,甚至失血性休克。③耻骨联合分离和耻骨支骨折移位常导致尿道、膀胱损伤。④耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠,导致直肠损伤。