男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是A、内痔B、直肠脱垂C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂

题目
男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是

A、内痔

B、直肠脱垂

C、直肠息肉

D、肛窦炎

E、肛裂

相似考题

1.病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

2.患者，男，55岁。近来便血，系鲜血，且不与大便相混，大便次数及性质基本正常。先考虑哪种检查A、血常规检查B、血清学检查C、大便常规检查D、乙状结肠镜检查加活组织检查E、直肠指诊

3.8岁小儿,1个月来大便带少量鲜血,不与大便混合,排便次数正常。首先应考虑的诊断是()A、 内痔B、 外痔C、 肛门裂D、 直肠息肉E、 肠套叠

4.男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是A、内痔B、直肠脱垂C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂

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  • 第1题：

    女,30岁.便秘2年,近15d来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是A.内痔SXB

    女，30岁．便秘2年，近15d来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

    A.内痔

    B.外痔

    C.直肠癌

    D.肛瘘

    E.肛裂


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    男，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）
    A.内痔
    B.外痔
    C.直肠癌
    D.肛瘘
    E.肛裂


    答案：E
    解析：
    [考点]肛裂的诊断
    [分析]该病人具有典型的临床表现：疼痛、便秘和出血，所以诊断最可能是肛裂。

  • 第3题：

    男，28岁．便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，一其诊断最可能是（）
    A.内痔
    B.外痔
    C.直肠癌
    D.肛瘘
    E.肛裂


    答案：E
    解析：
    [考点]肛裂的诊断
    [分析]该病人具有典型的临床表现：疼痛、便秘和出血，所以诊断最可能是肛裂

  • 第4题：

    肛裂案例
    病例摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1.诊断本例为便血待查，考虑肛门良性病变(如痔、肛裂、息肉)可能性大。进一步明确诊断有待查体和辅助检查结果。
    2．诊断依据
    (1)诱因大便干燥。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    (2)症状大便带血，为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，提示病变位于消化道近肛门段。
    (3)伴随症状肛门异物感(痔、息肉)，有时于排便时肛门剧痛(肛裂)。
    3．鉴别诊断
    (1)良性疾病痔、肛裂、息肉。
    (2)恶性疾病直肠癌。
    4．进一步检查
    (1)全身查体，肛门指诊。
    (2)直肠镜检。
    (3)根据上述检查结果决定是否筛查癌抗原cA系列。
    5．治疗原则
    (1)如为良性疾病，反复出血，有手术治疗指针。根据病因可行痔切除术、息肉摘除术或局麻下行肛管扩张疗法，同时切除前哨痔及慢性肛裂。
    (2)如为恶性疾病，则需根据分期，患者一般状况确定治疗方案。

  • 第5题：

    病例摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断本例为便血待查，考虑肛门良性病变(如痔、肛裂、息肉)可能性大。进一步明确诊断有待查体和辅助检查结果。
    2．诊断依据
    (1)诱因大便干燥。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    (2)症状大便带血，为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，提示病变位于消化道近肛门段。
    (3)伴随症状肛门异物感(痔、息肉)，有时于排便时肛门剧痛(肛裂)。
    3．鉴别诊断
    (1)良性疾病痔、肛裂、息肉。
    (2)恶性疾病直肠癌。
    4．进一步检查
    (1)全身查体，肛门指诊。
    (2)直肠镜检。
    (3)根据上述检查结果决定是否筛查癌抗原CA系列。
    5．治疗原则
    (1)如为良性疾病，反复出血，有手术治疗指针。根据病因可行痔切除术、息肉摘除术或局麻下行肛管扩张疗法，同时切除前哨痔及慢性肛裂。
    (2)如为恶性疾病，则需根据分期，患者一般状况确定治疗方案。

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